收录16421种疾病

扫一扫官方微信
关注更多健康资讯

问专家

提建议

回顶部

您所在的位置: 久久医生网> 疾病百科> 疾病症状> 正文

急性右侧结肠憩室炎治疗

时间 : 2016-03-03 09:44:12 来源:全球医院网

[摘要]

Benn等认为将吻合口作在直肠上可明显降低憩室炎的复发。并非所有结肠憩室都需切除,但在吻合口远端不应留有憩室。曾患憩室炎的结肠由于先前炎症,结肠浆膜面总有改变,结肠系膜有浸润,有助于识别。但即使在满意的切除后,许多病员原先存在的憩室又会增大,憩室病会发展,约有7%~15%又会复发急性憩室炎。在内科治

急性右侧结肠憩室炎的手术治疗

选择性手术的病例,术前应作全面检查和充分准备,包括肠道清洁和抗生素准备。由于乙状结肠是最常受侵部位,故乙状结肠是首先需予切除的肠段、在切除范围上是有争议的,必须确定合适的近切端与远切端,结肠应充分游离,并保证吻合股段有良好血供和吻合口无张力。

Benn等认为将吻合口作在直肠上可明显降低憩室炎的复发。并非所有结肠憩室都需切除,但在吻合口远端不应留有憩室。曾患憩室炎的结肠由于先前炎症,结肠浆膜面总有改变,结肠系膜有浸润,有助于识别。但即使在满意的切除后,许多病员原先存在的憩室又会增大,憩室病会发展,约有7%~15%又会复发急性憩室炎。在内科治疗的病员和进行手术的病员中,一定时间后症状复发的比率是相同的。

急性右侧结肠憩室炎的药物治疗

①给予抗生素治疗,可酌情选用如庆大霉素、头孢菌素、甲硝唑等;

②给予静脉补液及营养支持,维持血容量及血电解质平衡。

因为对内科治疗无反应而进行切除手术的病员,术前可能不适宜作肠道清洁准备。在这种情况下可选作Hartmann手术,或采用术中近端结肠灌洗清洁后一期端端吻合,不作结肠造口。近年来的发展趋势,更倾向选作一期吻合术。甚至脓腔切除后一期吻合,不作粪便转流。

(责任编辑:jbwq)

分享到:

更多文章>> 与“急性右侧结肠憩室...”相似的文章

Copyright© 2000-2024 www.9939.net All Rights Reserved 版权所有 皖ICP备18005611号-6

特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系

Copyright© 2000-2024 www.9939.net All Rights Reserved 版权所有 皖ICP备18005611号-6

特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系