肛门瘙痒症该如何治疗？

时间 : 2016-03-03 09:44:07 来源：全球医院网

[摘要]

对顽固性瘙痒症，通过手术将肛周皮肤下感觉神经末梢切断，达到止痒的目的。手术方式很多，有椭圆形皮肤切除缝合法、皮瓣移植法、感觉神经末梢切断法、肛周皮下分离法等。要在局麻下，在肛门两侧各作一月牙形切口，向肛门皮下潜行解剖，在外括约肌皮下部切断感觉神经末梢。最后将皮肤复位缝合，要止血完善，防止血肿和感染。

肛门瘙痒的治疗应找到致病原因，解除和避免致病原因为主要措施。不能单靠止痒药，若是肛瘘、肛裂、脱肛、湿疹引起的肛门瘙痒，治好了原发病，瘙痒也就好了。原因不明的发痒，不易治愈，且常复发。常用的治疗方法有：

1.药物疗法

①口服药法：根据不同原因，合理用药。如精神紧张，神经衰弱引起，晚间可服用镇静催眠药，如鲁米那、安定等；如过敏引起，可选用扑尔敏、苯海拉明、息斯敏等；祖国医学认为肛门瘙痒多与湿热有关，应用龙胆泻肝汤加味，达到清热消风，通使泻火的目的；渗出液较多、疼痛、肛门下坠、夜卧不安者，可采用消风散加减，有清热利湿、祛风止痛之功效。

②外敷法：采用中西药物直接涂敷病灶区能止痒，如中药用苦参60克、蛇床子15克、地肤子15克、白藓皮15克、川椒15克、黄柏15克、大黄10克、白矾15克，水煎后熏洗、坐浴，一日二次；西药有肤轻松软膏、泼尼松、氢化考的松软膏外涂，都有止痒作用，但不一定能根治。

2.针灸疗法针刺长强、三阴交、血海、足三里、合谷等穴；或用梅花针点刺肛周皮肤，或用维生素b、注射液20毫克、异丙嗪注射液25毫克混合，长强穴封闭，有良好的止痒效果。

3.注射疗法将药物注射到皮内或皮下，破坏感觉神经，使局部失去知觉，也就感觉不到发痒了，约有半数患者可用此法治愈。常用药物有0.2%亚甲蓝液或0.5%盐酸奎宁尿素等，采用肛周点状注射到瘙痒区，切勿注射到肌肉层，免引起坏死，破坏运动神经，会出现一时性肛门失禁，但可以自然恢复。

4.手术疗法对顽固性瘙痒症，通过手术将肛周皮肤下感觉神经末梢切断，达到止痒的目的。手术方式很多，有椭圆形皮肤切除缝合法、皮瓣移植法、感觉神经末梢切断法、肛周皮下分离法等。要在局麻下，在肛门两侧各作一月牙形切口，向肛门皮下潜行解剖，在外括约肌皮下部切断感觉神经末梢。最后将皮肤复位缝合，要止血完善，防止血肿和感染。

（责任编辑：jbwq）