先天性肛门闭锁的治疗

时间 : 2016-03-03 09:44:05 来源：全球医院网

[摘要]

先天性肛门直肠发育畸形较多见，其中主要是指先天性直肠肛门闭锁，简称肛门闭锁或无肛，是小儿特别是新生儿最常见的畸形之一。直肠肛门闭锁发病率约1500～3000个活产儿中有一例；男性多见。对先天性肛门闭锁的治疗，均以手术为主。一、低位锁肛：常规消毒，不用局麻也可，只要将会阴部皮肤切开，稍加分离，然后进行

肛管是肛门之前的消化道最后部分，粪便通过肛管被排出体外。肛门闭锁，或者是由于肛管面上有一层皮膜覆盖着，或者是由于胆管发展不全，消化道止于直肠，直肠与肛门之间没有连接(这种情形很少见)。按闭锁的盲端与正常肛门处皮肤间的距离分为低、中、高位3种。

先天性肛门直肠发育畸形较多见，其中主要是指先天性直肠肛门闭锁，简称肛门闭锁或无肛，是小儿特别是新生儿最常见的畸形之一。直肠肛门闭锁发病率约1500～3000个活产儿中有一例；男性多见。对先天性肛门闭锁的治疗，均以手术为主。

一、低位锁肛：常规消毒，不用局麻也可，只要将会阴部皮肤切开，稍加分离，然后进行扩张，就可以治愈。

二、高位锁肛：

1、是切开骶尾部和腹部，把直肠盲端拖至会阴做成肛门。

2、是先在腹部作一人工肛门，等小儿长到1～2岁，再作切开腹部或骶尾部的直肠肛门吻合术。

3、是用自动间歇电磁吸引治疗锁肛。即作乙状结肠造瘘(即人工肛门)后，把适当的圆柱状铁块(直径在约0.5cm)送入直肠盲段，然后用间歇性磁力吸引装置在体外肛门部位进行吸引，使直肠由高位逐渐下降到低位时，再作低位切开肛门成形术。该方法创伤小，并发症少，肛门失禁等后遗症较少。

三、肛门直肠狭窄：对肛门直肠狭窄的新生儿，不可采用手术方法。只需每天做持续扩肛即可，一般不会有后遗症。

只要治疗及时、得法，锁肛症一般不会导致新生儿死亡。

（责任编辑：jbwq）