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肛瘘的两条基本治疗方法

时间 : 2016-03-03 09:43:57 来源：全球医院网

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[摘要]

肛瘘不能自愈。必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管全部切开。必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除。使伤口自基底向上逐渐愈合。根据瘘管深浅。曲直。可选用挂线疗法。肛瘘切开或切除术。少数可行肛瘘切除后一期缝合或游离植皮。

【肛瘘的治疗方案】

一．瘘管切开术：

是将瘘管全部切开开放．靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘，因瘘管在外括约肌深部以下。切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁。手术在骶管麻醉或局麻下进行，患者侧卧位或截石位，首先由外口注入美蓝溶液，确定内口位置，再用探针从外口插入瘿管内．

二．挂线疗法：

是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛门3—5cm内，有内外口低位或高位单纯性肛瘘，或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。被结扎肌肉组织发生血运障碍，逐渐坏死、断开，但因为炎症反应引起的纤维化使切断的肌肉与周围组织粘连．肌肉不会收缩过多且逐渐愈合、从而可防止被切断的肛管直肠环回缩引起的肛门失禁。手术在骶管麻醉或局麻下进行，将探针自外口插入后。循瘘管走向由内口穿出，在内口处探针上缚一消毒的橡皮筋或粗丝线．引导穿过整个瘘管，将内外口之间的皮肤切开后扎紧挂线。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 肛瘘的治疗方案 瘘管切开术 挂线疗法
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