一成男性患者不育原因不明

时间 : 2016-03-03 09:40:27 来源：全球医院网

[摘要]

专家介绍，男性不育的定义，观点较多。多数学者认为，夫妇婚后两年，因男方原因而未育者称为男性不育。权威机构统计显示，近年由于环境因素的影响和化学药品的作用，已使成年男子的精子较以往减少50%―70%。

最近的调查结果显示：男性不育的发病率占不育夫妇40%左右。许多学者认为，现代社会的紧张生活、环境污染以及性病泛滥等，是影响生殖健康的社会因素。世界卫生组织预测：男性不育将是下个世纪继心血管病和癌症之后，第三大威胁人类健康的疾病。

现象：一成患者不育原因不明

专家说，世界卫生组织从病因学角度解释，导致男性不育的因素有性功能障碍、射精功能障碍。而导致性功能障碍的因素主要包括以下几个方面：

一、未找到明确原因。男女在至少有12个月的不避孕性生活史之后，女方仍未怀孕，如果把上限推延到36个月左右，仍会有约10%的人不育。其中，属不明原因，化验又正常的不育症约有10%。

二、射精功能障碍。性交正常进行，但因功能或解剖的因素（如尿道下裂）没有射精（不射精）或在阴道外射精以及逆行射精（一种射精功能障碍的特殊形式，精液没有射到体外而是射精至膀胱内）。

三、器质性因素。一是阴茎本身先天的或后天的形态学改变，二是机体内存在分泌疾病、血管疾病、手术或者创伤等其他疾病，这些都属于器质性的因素。

五、混合性因素。心理性因素和器质性因素同时存在。

六、行为心理性因素。在性功能障碍的患者中，行为心理性的因素占的比重较大，甚至可以说，几乎所有器质性病变患者都可能存在不同程度的行为心理障碍。因此，世界卫生组织希望“每个不育诊所应该有一个心理专家”。

病因：高热环境易致不育

除了上述原因所致的勃起不足或性交频率不足，或不能有效及时地将精子送进阴道内而影响生育以外，导致男性不育的因素还有以下方面：

一、免疫学病因。有三种免疫学因素与男性不育有关，即男性的自身免疫、女性的循环抗体和女性的组织抗体。男性的自身免疫抗体可使精子凝集而致精子不活动，导致不育，其发生率为15%。而精子抗体的产生，与生殖系感染、外科损伤等原因有关。

二、单纯精浆异常。精子正常，但是精浆的物理、生化或细菌学成分异常。

三、医源性的病因。医源性操作如腹腔、盆腔手术，接触放射线致损伤，部分化学药物的使用等均可导致男性不育。

四、全身性的病因。这种情况通常指患者精子异常与身体系统性疾病、过多摄入酒精、抽烟、滥用药物、环境和职业因素，以及近期高热有关，或者患者患有精子尾部滞动综合症。

五、先天性异常。生殖器官的解剖异常，均可能引起不育。

六、后天获得性睾丸损害。严重的睾丸创伤可以损伤血睾屏障，诱发产生精子抗体。

七、另外，还有精索静脉曲张、男性附属性腺感染、内分泌病因、特发性少精子症、特发性弱精子症、特发性畸形精子症、梗阻性无精子症、特发性无精子症等原因。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 男性不育男人不孕

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