女性生殖器结核致不孕

时间 : 2016-03-03 09:38:07 来源：全球医院网

[摘要]

生殖器官结核的主要症状为：月经量多或淋漓不断，闭经，白带量多，下腹疼痛，痛经，周身倦乏。有人统计，在不孕的妇女中，约有5～10％是由生殖器官结核引起的。所以，女性生殖器结核是导致妇女不孕症的一个重要因素。

解放后由于我国政府大力开展防痨工作以及人民生活水平提高，结核的发病率已有明显降低。但目前我国个别地区结核仍较常见，生殖器官结核也时有发生，患者多为20～40岁的育龄妇女。女性生殖器官结核绝大多数都是继发性感染而来。例如先有肺、肠道、泌尿道等处的结核，然后通过血液或淋巴道传播到生殖器官。绝大多数都首先感染输卵管，然后逐渐向下蔓延到子宫、卵巢、子宫颈和外阴部，发生在生殖器官各部分的结核，其表现和后果均有不同。

生殖器结核导致子宫内膜病变

子宫内膜病变是引起不孕的另一个重要因素。女性生殖器结核常出现的症状为月经量多，淋漓不断，或者明显减少，另有继发性闭经。月经改变的原因是在发病初期，子宫内膜充血及溃疡，导致月经量多。这些患者往往被误诊为功能性子宫出血，而行诊断性刮宫，即给予激素治疗，会使病情加重。病情继续发展后子宫内膜大部分受结核性破坏，出现月经过少甚至闭经。

临床上的不孕症患者，应考虑到生殖器结核的可能

临床上的不孕症患者，应考虑到生殖器结核的可能，一定要认真仔细地询问病史，结合多种辅助检查结果，进行诊断与鉴别。对明确结核的应积极进行抗痨及有关治疗，对患有肺结核的幼女更应提高警惕，给予尽早、适量、规则、全程的抗痨治疗，以防结核病灶进一步扩散，引起生殖器结核。

贴士：

女性生殖器结核和卵巢肿瘤、子宫内膜异位症及慢性盆腔炎的临床表现有时非常相似，都可表现为腹块、腹胀、乏力、低热、消瘦等。而且子宫内膜异位症和慢性盆腔炎也会导致不孕，所以女性生殖器结核很容易造成误诊。所以，要进行全面细致地检查才行。

（责任编辑：jbwq）