自身免疫会造成不孕不育？

时间 : 2016-03-03 09:37:20 来源：全球医院网

[摘要]

免疫性不孕是因抗原、抗体反应干扰了受孕过程造成的不孕，有可能是女方存在着抗精子的抗体，产生了免疫反应而不孕。男性的精子、精浆中也可能产生自身抗体，干扰了生育。这种抗体能使精子发生凝集，造成男性不育。

有一位青年结婚三年没有孩子，夫妇俩去医院检查。经过多次精液化验，指标完全正常。然后又经过对双方血液，及男方精液与女方宫颈粘液的免疫学检查，医生告诉他：在他的精液和血清中存在一种抗精子抗体，这可能是造成他不孕不育的原因。

那抗精子抗体是怎样产生的呢？

原来，精液中已发现的抗原有30多种，在正常情况下，精子、精浆被血睾屏障隔绝于人体的自身免疫系统之外，成为隐蔽抗原，而不产生抗体。但是一旦因生殖道发生损伤或炎症，上述抗原便有机会暴露于自身免疫系统中；或因为精液中男性免疫抑制物的水平低下，降低了对精子抗原的保护作用，或因人体免疫活性细胞突变以致对自身抗原产生反应。

男子自身免疫反应的结果就会产生精子凝集与精子制动抗体，分布在血浆及精浆中，降低精子的存活率及活动力，在很大程度上降低了精液的质量，并且还会抑制精子附着及穿透卵子透明带，阻止精、卵结合。大量临床资料发现，5%-10%不育男性的血液和精液中有抗精子抗体。

免疫性不孕在一般的女性中也可发生。国外有人检测了3400例无明显的器质性病变的不孕妇女，约有70%在其血清中发现有抗精子抗体。这种情况常常是不孕妇女对丈夫的精液起免疫反应，丈夫的精子被当作“疫苗”接种于妻子，妻子即可产生对其丈夫精子的抗体，以后，当丈夫的精子再次进入妻子体内，则会被抑制或减活，甚至有的已受精着床也会受影响，免疫释放的组织胺会引起子宫强烈收缩，导致不能成孕。

对于免疫性不孕症目前多采用对症治疗。

首先是病因治疗，对于是睾丸、附睾及其它生殖道损伤或有炎症的妇女，可采取抗炎治疗，能保护血睾屏障功能，使抗体滴度下降。

其次是采用“避孕套法”：每次同房时男子都使用避孕套，这样就可避免女方身体接触男方的精子，这样坚持半年或一年半以上的时间，让女方身上的抗精子抗体逐渐减少或消失；以后同房时不再用避孕套便有可能成孕，如果在排卵期性交受孕的机率更大；另外中医药治疗也有较好的疗效。

（责任编辑：jbwq）