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如何诊断子宫因素引起的不孕?

时间 : 2016-03-03 09:36:06 来源:全球医院网

[摘要]

子宫因素是引起女性不孕的一个重要原因之一,现在不孕困扰着不少家庭,因此,及时进行诊断治疗是关键,那么,子宫因素引起的不孕可以如何进行诊断呢?及应该与哪些疾病进行鉴别诊断?下面为大家一一解答。

子宫因素引起不孕的诊断

1、子宫畸形及子宫发育不良依据患者病史、症状和体征检查,结合超声检查、电子计算机断层扫田、磁共振成像和生殖道造影,如泌尿生殖道造影、子宫输卵管造影等,以及内镊检查如宫腔镜、腹腔镊检查,实验室检查等可做出诊断。

2、子宫肌瘤依据患者不孕、月经失调、膜病病史,结合妇科检查可触及子宫均质或不均质增大、可触及结节等阳性休征,并借助影像学、宫腔镑或腹腔镜检查,内分泌学检查或取活组织做病理检查以协助诊断。

此外,子宫内膜炎依据病史、症状、体征、阴道、宫颈、宫腔分泌物检查,微生物与血清学检查,影像学及诊刮等检查可以确诊。宫腔粘连尚可通过诊刮、宫腔镜检查等确诊。

子宫因素引起不孕的鉴别诊断

1、子宫肌瘤与炎性肿决炎性肿块多有发热、腹痛等盆腔炎病史,包块边界不清楚,形状不规则,压痛明显,与子宫可有粘连,抗感染治疗后明显好转。

2、子宫肌瘤与妊娠子宫如妊娠时闭经史不清楚,早孕症状不明显,仅作妇科检查容易误诊。妊娠子宫多为球形增大、较软、表面无突起,子宫肌瘤多为不规则增大,较硬,应进一步做血或尿人绒毛膜促性腺激素(HcG)测定及影像学检查确诊。

3、子宫肌瘤与卵巢肿瘸子宫肌瘤位于下腹正中,质促,妇科检查时推动肌瘤宫颈也随之移动;卵巢肿瘤多位子子宫的一侧,囊性,推动卵巢肿瘤上移时,子宫颈邦随之移动。

4、子宫肌瘤与子宫肥大症子宫肥大症在40岁左右多发,子宫可一致性增大,宫胺也增大,但无多发性肌瘤祥结节。B型超声检查可鉴别。

5、子宫肌瘤与于宫腺肌病子宫腺肌病多有较重的进行性病经,子宫里均匀一致性增大,质硬,月经过后子宫可赂缩小,有时在子宫能骨韧带处有异位内膜结节生成,三合诊检查时触痛明显。

(责任编辑:jbwq)

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