肛管直肠疾病的检查方法有哪些？

时间 : 2016-03-03 09:35:42 来源：全球医院网

[摘要]

肛管直肠疾病的检查方法有哪些？大便常规。大便常规检查在肛肠病中尤为重要，有时依据大便的外观就可作出诊断。大便常规检查，包括肉眼观察外形、硬度、颜色，以及有无血液、黏液、脓液及肉眼可见的寄生虫，嗅气味。此外，还进行化学检查、显微镜检查及细菌检查。

因肛管直肠疾病可能影响其他系统，有的可能是继发于其他疾病，所以不应忽视有关的其他方面检查。视肛门疾病轻重与病人全身情况可做血、尿、粪便等常规检查，必要时可做出凝血时间、血小板、红细胞沉降率（血沉）、肝功能、肾功能、血脂、放射性核素、细菌培养和药物敏感试验以及寄生虫和病理活体切片等检查。

肛管直肠疾病的检查方法有哪些？

（1）血常规。①血红蛋白和红细胞计数：不仅能反应患者的贫血程度、贫血种类，还能指示有无继续出血以及是否需要紧急输血。贫血常需补充铁剂，治疗方能收到满意效果；某些患者在发生消化道大出血的初期，虽暂时不表现为呕血和便血，但血红蛋白和红细胞迅速下降，及时检测有助于作出内出血的正确判断。此外，有些慢性失血性疾患，如血红蛋白下降到60g/L以下，常提示需要输血。②白细胞计数和分类：对感染性疾病、肠道寄生虫病、指导化疗和放疗等均有重大意义。肛肠病中许多疾病如急性溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、肛门直肠脓肿等，白细胞计数绝大多数可出现增高，定期复查对指导使用抗生素有一定意义。③血小板计数及出、凝血时间在手术前和鉴别出血性质的疾患时应列为必查项目。

（2）大便常规。大便常规检查在肛肠病中尤为重要，有时依据大便的外观就可作出诊断。大便常规检查，包括肉眼观察外形、硬度、颜色，以及有无血液、黏液、脓液及肉眼可见的寄生虫，嗅气味。此外，还进行化学检查、显微镜检查及细菌检查。

（3）尿常规。出血性休克患者，测定每小时尿量和尿比重对指导补液是最简便实用的方法；此外，不少疾病及使用抗生素都可损害肾脏，故尿常规检查是不可缺少的检测项目。

（4）生化检查。许多检查，如肝、肾、心脏、胰腺等器官的一些生化检测，对痔瘘病具有辅助诊断作用，如肝功能、血糖、尿糖、肌酐等应列为常规检测项目。

有些生化检测对及时指导治疗有很大帮助，如血电解质、血尿素氮、血气分析等。

（5）免疫学检查。细胞免疫、体液免疫以及自身免疫抗体的测定，对了解疾病的免疫功能和发病原理有很大帮助，应有选择性地检查。在痔瘘病中，与免疫学关系较密切的主要是炎症性肠病，包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。

癌胚抗原在大多数结肠癌血清中可发现，但无特异性，目前主要用于疑似肠癌患者的诊断，临床上现常作为结肠癌术后复发的信号。

（责任编辑：jbwq）