输卵管性不孕如何用非手术方法治疗

时间 : 2016-03-02 16:18:33 来源：全球医院网

[摘要]

非手术性输卵管疏通治疗法子不外乎利用水压疏通或机械疏通以及两者交替联合应用。以达到最佳的治疗效果。治疗类型可分为：一、经X线的输卵管介入复通术等。

非手术性输卵管疏通治疗法子不外乎利用水压疏通或机械疏通以及两者交替联合应用。以达到最佳的治疗效果。治疗类型可分为：

一、经X线的输卵管介入复通术

术前惯例妇检、碘过敏实验、血惯例及出凝血光阴。介入操作的光阴宜选择在月经净止后第3-7日进行，操作前应排空小便，阴道冲洗、消毒。病人取截石位，惯例消毒铺巾，先作选择性输卵管造影。利用器械时，将导管经阴道固定于子宫颈部，依次向子宫内放入导管，透视下在J形导丝导引下，将导管放置于子宫角部的轮船卵管内口处，撤出导丝，经导管注入少量76%复方泛影葡胺注射液。如不显影，则给予导丝复通，运用导丝的扩大分手作用和造影剂的冲击扩大力，使输卵管扩通至伞端。对远端输卵管阻塞，先在局部注入利多卡因，然后加压注入76%复方泛影葡胺注射液，使输卵管复通。但必须缜密X线屏幕滥视，以免输卵管过度扩大产生分裂大出血。经临床利用，一次性复通率90%以上，术后半年受孕率为50%。术后预防性利用抗生素。

二、输卵管镜反省

3.5—4.5mm可屈曲型手术性官腔镜观察输卵管口并作逆行性输卵管插入和反省。输卵管镜长1.0～I.5m，外径0.45～0.5mm，有无创伤性头端和足够的柔软度。应用一种共轴技巧，先进行金属导丝插管，然后用Telon套管代替导丝，最后换成输卵管镜，可直接观察输卵管间质部、峡部、壶腹部和伞部的正常和异常上皮变更特点，包孕管腔内损伤、残存碎片的积累、非阻塞性腔内粘连、狭窄、息肉等，且有疏通治疗作用，因有导致输卵管穿孔等可能，故应有腹腔镜监督。

三、宫腔镜，腹腔镜联合反省

腹腔镜反省能准确领会盆腔内状态，特别是输卵管、卵巢周围粘连以及盆腔子宫内膜异位症并估计其严重度和累及领域，并酌情做矫治手术。联合宫腔镜反省不仅能查悉子宫内病变，且可在直视下作分侧输卵管插管并注入美蓝染液和含有抗生素等的药液以判定输卵管通畅度。

专家介绍了一些防治输卵管异常的方法，这些方法都有非常好的防治效果，长期坚持更见疗效，但是如果一旦发现已经患有输卵管异常就要及时的给予治疗，及时的治疗输卵管异常可见此病对患者的伤害降到最低。

（责任编辑：jbwq）