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急性前列腺炎如何诊断？

时间 : 2016-02-29 17:43:50 来源：网络

[摘要]

前列腺炎是中年男性最常见的疾病之一，发病年龄15-55岁，可分为：急性前列腺炎、慢性前列腺炎。急性炎的诊断一般不困难，主要是根据病史、症状、直肠指诊及血尿常规检查。

急性前列腺炎是细菌从尿道上行性感染，也可血液性或淋巴路蔓延或尿路反流进人前列腺腺管和射精管引起前列腺腺体和腺管的急性炎症。可自行缓解，经治而愈，或转为慢性。常伴有精囊炎或急性附牟炎。

其诊断主要根据病史、症状、直肠指诊及血尿常规检查。

一、病史

发病前是否患过全身它处感染病灶，如有无皮肤化脓性感染，或上呼吸道感染等，或急性病史，以及有否尿道器械操作病史。

二、症状

起病急骤，全身症状有高热、寒战、厌食、乏力等，局部症状有尿频、尿急、尿痛及直肠刺激症状。

三、直肠指诊

①卡他性炎症：前列腺可正常或稍大，有张力，一叶或二叶局部不规则；

②滤泡性炎症：前列腺有小硬结，或整个腺体肿大，质软有弹性，压痛阳性。

③实质性炎症：前列腺明显增大、质硬、张力大、压痛明显。局部也可摸到柔软区，轻压时有脓液排出。

四、实验室检查

血白细胞一般在1。5万～2万／立方毫米，明显核左移。尿镜检可见大量白细胞及脓细胞，尿pH＞7。尿三杯试验第一杯有碎屑及脓尿；第二杯常较清晰；第三杯混浊，有碎屑及上皮细胞。尿道分泌物检查及细菌培养可以发现致病菌，前列腺液检查涂片染色常可找到大量白细胞和细菌。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 男性疾病 前列腺炎 前列腺
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