如何诊断前列腺炎

时间 : 2016-02-29 17:43:49 来源：网络

[摘要]

前列腺炎的诊断可以分为慢性和急性两种分别进行诊断，急性前列腺炎的诊断一般不困难，主要是根据病史、症状、直肠指诊及血尿常规检查。诊断慢性前列腺炎主要依据病史、症状和体检，辅以实验室检查。

前列腺炎(Prostatitis)是成年男性的常见病。前列腺是男性生殖器官的附属腺体，长在后尿道，位于膀胱颈部，形状如栗子，表面光滑，中间有一条沟，富有弹性。前列腺的功能主要是分泌前列腺液，与精囊、尿道球腺等分泌液共同构成精液的液体部分，与精子的生存、激活、受精等，均有密切的关系。此外，前列腺使睾丸酮快速代谢为雄性激素，故与男性的性发育有着密切关系。

前列腺炎可分为急性和慢性两种。表现的症状也有所差别，所以分别对急性和慢性进行诊断。

慢性前列腺炎诊断：

临床上诊断慢性前列腺炎主要依据病史、症状和体检，辅以实验室检查。对反复发作者需作膀胱尿道造影，静脉肾盂造影，内窥镜检查、膀胱测压等，以进一步了解其他部位存在的病变。

1.既往史：有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以及前列腺炎病史。

2.症状：凡有尿路刺激症状，睾丸及腹股沟、腰骶、会阴疼痛酸胀不适，以及查体无其他发现者，均应考虑到慢性前列腺炎的诊断。

3.肛诊：慢性前列腺炎患者的前列腺多有轻度增大，表面软硬不均，有轻压痛。有的患者前列腺表面可触及硬节样凸起，但并不坚硬，这是纤维化的一种表现，中央沟存在。

4.实验室检查：包括前列腺液常规检查、尿液和前列腺液的分段定位培养，前列腺液pH值及锌含量测定、前列腺组织活检及培养、血清抗体滴度，后三者在临床上较少使用，但有科研意义。

5.必要时可行尿道镜检查：尿道呈慢性炎性改变，精阜隆起，前列腺管流脓。也可行尿流率测定及膀胱尿道造影，都有一定的筛选意义。

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