解析隐睾的临床表现

时间 : 2016-02-29 17:43:04 来源：网络

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[摘要]

睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如等都会造成隐睾，隐睾可发生于单侧或双侧。临床上按睾丸所处位置分为：高位隐睾和低位隐睾。

隐睾为先天性阴囊内没有睾丸，它包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。睾丸下降不全是指睾丸下降障碍，停留在下降过程的途中，未能进入阴囊。临床上常将睾丸下降不全称为隐睾。

隐睾的临床表现

隐睾可发生于单侧或双侧，以单侧较为多见。

单侧隐睾者右侧的发生率略高于左侧。但即使是双侧隐睾仍有适量的雄激素产生可维持男性第二性征的发育也很少影响成年后的性行为。

没有并发症的隐睾患者一般无自觉症状主要表现为患侧阴囊扁平，单侧者左右侧阴囊不对称，双侧隐睾阴囊空虚、瘪陷。

若并发腹股沟斜疝时，活动后患侧出现包块，伴胀痛不适严重时可出现阵发性腹痛呕吐、发热若隐睾发生扭转如隐睾位于腹股沟管或外环处则主要表现为局部疼痛性肿块患侧阴囊内无正常睾丸胃肠道症状较轻如隐睾位于腹内扭转后疼痛部位在下腹部靠近内环处，右侧腹内型隐睾扭转与急性阑尾炎的症状和体征颇为相似，主要区别是腹内隐睾扭转压痛点偏低，靠近内环处。此外，患侧阴囊内无睾丸时应高度怀疑腹内睾丸扭转。

按睾丸所处位置临床上将隐睾分为：

1、高位隐睾，指睾丸位于腹腔内或靠近腹股沟内环处，占隐睾的14%～15%

2、低位隐睾指睾丸位于腹股沟管或外环处也有将隐睾分为4类

①腹腔内睾丸睾丸位于内环上方；

②腹股沟管内睾丸，睾丸位于内环和外环之间；

③异位睾丸，睾丸偏离从腹腔至阴囊的正常下降路径；

④回缩睾丸睾丸可推挤或拉入阴囊内松开后又缩上至腹股沟处。（责任编辑：胡桂勇）

（责任编辑：jbwq）