怀疑患阳痿应做哪些检查？

时间 : 2016-02-29 17:43:01 来源：网络

[摘要]

对怀疑患阳痿的病人，要详细追问病史，仔细进行体格检查，再结合相关的化验。总之，对阳痿的诊断包括病史、查体、实验室检查及特殊检查四项。

由于阳痿的病因复杂，所以，对阳痿的诊断应当慎重。一般的步骤应该是首先确定阳痿是否存在，并初步评定为功能性还是器质性，必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因，个别病例需组织多学科专家会诊。

实验室检查除作血、尿分析、前列腺液及精液常规、肝肾功能、血电解质、血糖、血脂、甲状腺功能以外，还应测定血清睾丸酮(TE)、促甲状腺激素(LSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)等。阳痿病人至少应做一次血清睾丸酮测定，若在正常范围内不需进一步检查其他激素。性腺功能下者，睾丸酮值下降。若第一次测定血清睾丸酮水平较低，最好再重复一次，同时测定LSH、LH、PRL等，若第二次睾丸酮值仍低，则病人可能有性腺功能低下。若血清LSH及LH正常或增高，则性腺功能低下是属于原发性睾丸异常。体检时应注意有无睾丸或睾丸萎缩，及睾丸的质地是否变化。性腺功能低下继发于脑垂体疾病者，睾丸大小可正常或稍小，这与脑垂体疾病的时间长短有关。血清PRL增高也表示脑垂体有问题，常伴有性腺功能低下。患阳痿的病人，血清睾丸酮并不一定都低。怀疑有脑垂体瘤者，需做颅脑X线摄片或CT断层扫描片，以明确诊断。

(1)神经系统检查：以区别功能性和器质性阳痿。

(2)心理学检查：进行心理方面的调查、问答评分，以明确是否为功能性阳痿。

(3)夜间勃起试验：包括邮票试验、周径测量、阴茎体积描记等。

(4)实验室检查

（责任编辑：jbwq）