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专家浅谈性功能障碍的检查

时间 : 2016-02-29 17:42:53 来源：网络

[摘要]

测定血浆睾酮、雌二醇、催乳激素、黄体激素、促滤泡激素以及甲状腺素和血糖。如血浆黄体激素增高，辜酮下降，则病变在睾丸;如血浆黄体激素和睾酮均降低，催乳激素增高、病变在视丘下;如血浆睾酮和甲状腺素(T3、T4)同时增高则与甲状腺功能亢进有关。疑有生殖道炎症时，可做前列腺液镜检。

男子性功能障碍是指男性性功能和性满足无能，常表现为性欲障碍、阳痿、早泄、遗精、不射精和逆行射精等。

一、神经系统检查及其他

检查外阴、会阴区感觉或反射情况。测定膀眈内压、球海绵体肌反射和阴茎夜间勃起。

1、球海绵体肌反射”挤压阴茎头，刺激肛周皮肤可引起球海绵体肌、坐骨海绵体肌、尿道周围随意肌、会阴浅横肌及肛门括约肌等肌群的收缩反射，并可通过肌电图记录。正常传导时间为28-42毫秒，神经源性阳疫及下神经元病变的患者反射时间延长。

2、阴茎夜间勃起测定用体积描记器测定夜间阴茎的大小变化，即反映阴茎在夜间勃起的程度、勃起的次数和勃起持续的时间。正常阴茎周径最大勃起差为1.36-4.8cm，当周径增加1.6-2.0cm时，即能获得有效勃起坚度。功能性阳层阴茎夜间勃起正常。

二、实验室检查

测定血浆睾酮、雌二醇、催乳激素、黄体激素、促滤泡激素以及甲状腺素和血糖。如血浆黄体激素增高，辜酮下降，则病变在睾丸;如血浆黄体激素和睾酮均降低，催乳激素增高、病变在视丘下;如血浆睾酮和甲状腺素(T3、T4)同时增高则与甲状腺功能亢进有关。疑有生殖道炎症时，可做前列腺液镜检。

三、体格检查

首先要观察患者的外貌，检查第二性征的发育情况;检查外生殖器有无畸形、外伤，塞丸大小、质地、有无畸形。疑有生殖道炎症时，应做直肠指检，检查前列腺和精囊的大小。质地、有无压痛等情况。

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（责任编辑：jbwq）

关键词: 性功能障碍 检查
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