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手术治疗勃起障碍

时间 : 2016-02-29 17:39:25 来源:全球医院网

[摘要]

勃起障碍是男性常见的一种疾病,勃起功能障碍治疗方法有很多种,下列将介绍三种治疗勃起障碍的手术治疗。

1.阴茎假体植入术治疗勃起功能障碍

随着假体性能的不断提高,美国泌尿外科协会临床治疗指南规定阴茎假体植入术为勃起功能障碍的标准治疗方法以来,植入假体的患者日渐增加,据1996年的调查,全世界有26000人植入了阴茎假体,其中美国人占有21000人,而且趋向于植入膨胀性假体。

早在1970年现代的阴茎假体由Scott等研究者开发以来,Small等报告了将假体植入阴茎海绵体内使阴茎接近生理勃起和较好的外观以来,半硬性可屈性假体Small—Carrion开始用于治疗勃起功能障碍,1973年又推出了第二代膨胀性假体。早期的膨胀性假体由4个部件组成,包括加液泵、放液泵、储水囊和圆柱体。而现代的假体将加液泵和放液泵,现有单件套自体膨胀型、两件套、三件套假体3种膨胀性假体,其机械性能得到显著的改善将假体故障率由30%一60%降低到10%以下。目前上市的阴茎假体种类可分为非膨胀性和膨胀性2大类。膨胀性假体有机械膨胀性假体和液体充胀性假体2种。

2.动脉性勃起功能障碍的手术治疗

血管重建术治疗勃起功能障碍目的,是在堵塞或狭窄的髂腹下动脉—阴茎海绵体动脉床建立动脉旁路,提高阴茎海绵体内动脉灌流压和血流量,以达到治疗勃起功能障碍。自Michal在1970年报告了利用腹壁下动脉的阴茎动脉旁路手术治疗勃起功能障碍以来,许多学者集中研究了阴茎动脉的病变。Virag等利用多种方法包括将动脉—阴茎背深静脉旁路术,到目前为止,已有100多种关于阴茎血管重建术的报告;但是由于缺乏长期随访的资料,难于确定标准的手术方法和选择标准,阴茎血管重建术并没有得到普及。

(1)手术适应症:动脉血管重建术成功的关键在于选择最佳手术适应症、手术方法和手术技巧。动脉血管重建术最佳适应症是年轻的动脉性勃起功能障碍患者,而这种动脉性勃起功能障碍多是由于骨盆或阴部外伤引起,并无全身性动脉硬化症、内分泌性及神经性因素的动脉性勃起不全者。年轻而动脉性勃起功能障碍患者多为原发性勃起功能障碍,自从性生活开始就希望自然的勃起功能,并不想借助于内外用勃起装置或药物疗法。

(责任编辑:jbwq)

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