输精管吻合术治疗输精管堵塞

时间 : 2016-02-29 17:39:12 来源：全球医院网

[摘要]

输精管堵塞治疗方法有许多种，输精管吻合术治疗输精管堵塞就是一种常见的方法。微创输精管吻合术治疗输精管堵塞最为常见和有效的方法。传统的普通外科手术虽然能将输精管缝接在一起，但不能做到准确对合，输精管粘膜对位不良或有组织嵌入，存在着官腔狭窄或慢性梗阻，近睾端输精管内压增高，导致手术失败。

有关数据显示，男性不育患者中有10%-15%是由输精管堵塞无精子症造成的，而在无精子症中则可达40%以上。因此，输精管堵塞是造成男性不育的常见原因之一。

输精管吻合术治疗输精管堵塞

如果男性患有输精管堵塞的话，多数情况是采用手术治疗的，但是并不是所有的患者都可以进行输精管堵塞治疗方法中的输精管吻合术，输精管吻合术有一定的适应症。

输精管吻合术治疗输精管堵塞前，应做造影确定梗阻的部位、数目和长度，以决定是否能进行手术和手术的方式。目前主要采用的是显微外科输精管吻合法。而对于男性结扎手术的患者，由于堵塞的部位非常的明确，所以不需要做输精管造影检查的，可以直接采用输精管堵塞治疗方法进行手术治疗。而对于无精子症患者，做睾丸活检结果正常，怀疑输精管堵塞的患者，应该先做输精管造影检查，了解堵塞的部位后再做手术。

现代医学，采用输精管道全层吻合技术，使复通率达到80%以上，致孕率达到60%以上，微创定位输卵管道吻合技术因在吻合前根据吻合管径的大小精确定位了缝线位置，因此在吻合时可以不用考虑缝合线位置而集中精力进行吻合操作，所以，即使在吻合两端管腔直径明显不匹配的情况下也能获得良好的吻合效果。

另外，采用全层吻合术缝合，不易勒破输精管粘膜，线结不留在吻合口肌层间，全层缝合6针已完全对合严密，且愈合良好。该方法缩短了手术时间，减少了手术并发症，术后狭窄概率小，复通率高。

（责任编辑：jbwq）

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