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药物治疗细菌性前列腺炎

时间 : 2016-02-29 17:39:00 来源：全球医院网

[摘要]

前列腺体表面有一层脂质包膜，细菌性前列腺炎因细菌引起炎症刺激，前列腺腺体包膜增厚，许多药括抗生素很难弥散到腺体内发挥治疗作用，因而腺体内达不到有效的抑菌，难以抑杀致病微生物，治疗上比较困难，治愈停药后常易再，故疗效较差。因此，药物治疗细菌性前列腺炎也要注意一些事项。

在选择抗生素方面，早在20世纪80年代初国外医生就介绍，进入前列腺液中的抗生素可分为高水平、中等水平和低水平，其中高水平组内有三甲氧苄嘧啶、氯林霉素、红霉素等药；中等水平组内有氯霉素、林可霉素等药；其他为低水平的抗生素。20多年过去了，对选择药物进人前列腺又有了新的标准和原则。

一般来说，药物要能穿透前列腺上皮包膜而形成前列腺内有效治疗浓度者，需要遵循一些选择和应用原则。

1.具有良好的脂溶性

碱性药物要能够渗透进前列腺被膜及前列腺上皮，在腺泡内达到有效治疗浓度。这类抗生素如米诺环素。

2.和血浆蛋白结合率低的抗菌药物

因为与血浆蛋白结合的药物暂无生物学效应，不能发挥应用的抗菌作用，只有游离型的药物进入到靶器官，如前列腺才能发挥作用。

3.敏感性好的药物

药物要求对细菌有较高的敏感性。

4.选用抗菌活性好的药物

对取出的前列腺液进行细菌培养或选用其他检查方法，鉴定出病原体，同时应做细菌药物敏感试验，这对选用抗菌活性好的药物和防止滥用抗生素有一定的指导作用。

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（责任编辑：jbwq）

关键词: 细菌性前列腺炎 前列腺炎 男性疾病
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