良性腺增生患者的药物选择

时间 : 2016-02-29 17:39:00 来源：全球医院网

[摘要]

良性前列腺增生是老年男性常见病，随着我国进入老龄化社会，该病发病率有着明显的增加，患者多年老体弱，长期夜尿次数多、排尿不畅等不仅造成老人心理上的烦躁甚至恐惧的情绪，还增加了心血管疾病发生的风险。那么治疗良性腺增生怎样选药呢？

案例：

家住番禺区洛溪新城的赵先生，今年62岁，退休后经常和老友聚会，日子过得挺丰富多彩。两个月前发现夜尿频多，有时一晚达10多次，当时也没太在意。近来感到排尿须用很大力气，还伴有尿痛，排尿不尽的感觉。

诊断：前列腺增生

有的患者还伴有痔、脱肛、血便、疝和下肢静脉曲张等多种并发症。可见，前列腺增生症已严重影响了老年男性晚年生活质量。

对于良性前列腺增生的治疗，主要有手术治疗和保守治疗两大类。手术治疗方案无疑是最彻底、最有效的治疗方法，但手术本身就是一种创伤，而且手术要求严格的适应证，随之可能还会出现并发症以及后遗症，因而只有少数患者适合手术治疗。保守治疗的方法主要是改变不良的生活和饮食习惯、理疗及药物治疗，其中药物治疗是当前广大患者治疗此病的主要手段。治疗前列腺增生症的药物很多，但正确地选择这些药物，要根据患者的年龄、病史、症状以及患者的其他合并疾病综合判断。

一、激素类及抗激素类药物

雌性激素类药物：雌激素能反馈性抑制雌激素的分泌，有抗雄激素作用，可使前列腺腺体缩小，质地变韧，可改善排尿困难的症状。代表药物为己烯雌酚、氯烯雌醚、雌三醇等。

抗雄性激素类药物：常用药物为环丙孕酮。作用机制：此药物对垂体前叶促性腺激素有抑制作用，可使血液中雄性激素水平降低，从而改善因前列腺肥大而导致的尿道梗阻所造成的症状。连续服用2～3个月，可获得较好的效果。

（责任编辑：jbwq）