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正颌整形的呼吸道梗阻预防

时间 : 2016-02-26 16:38:29 来源：网络

[摘要]

呼吸道梗阻是许多口腔整形手术较多见的术后并发症，在正颌整形中这种情况的预防要注意选用不引起术后恶心呕吐的麻醉剂及方法，不使胃内容物存留，术后病人半坐位，头偏向一侧，吸引口腔、鼻腔及鼻导管内的分泌物等。

呼吸道梗阻是许多口腔整形手术较多见的术后并发症。正颌整形手术后需要须间结扎，呼吸道梗阻的预防更是个突出的问题。如果处理不当可造成病人窒息死亡。其预防方法是：

①选用不引起术后恶心呕吐的麻醉剂及方法。

②必须放置鼻胃管，手术结束时，吸引出全部胃内容物，包括胃液及咽下的血液。术后胃管保持24小时，并保证确实的负压吸引。不使胃内容物存留。

③术后病人半坐位，头偏向一侧，如发生呕吐，可以吐出，不致误吸。

④吸引口腔、鼻腔及鼻导管内的分泌物。使呼吸道通畅。鼻导要在病人完全清醒，有吞咽等保护性反射后才能拔除，涉及鼻底的手术，在鼻导管拔除后，应清除血痴及分泌物，以保持鼻呼吸通畅。⑤保持病室适当的温湿度，使分泌物不致结疵而易于吸出。

⑤在有加护病房的条件者，手术后即刻保持颌间结扎。

如果没有足够的医护及监护抢救设施。可在术后48小时以后再行须间结扎，以策安全。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 正颌整形术 呼吸道梗阻的预防
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