瘢痕性睑外翻的手术失误

时间 : 2016-02-26 16:37:03 来源：全球医院网

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[摘要]

眼睑外翻矫正不全，眼睑外翻矫正，上睑上拾受限，外形不良，下睑外翻应用较薄皮片移植，因皮片后期收缩而矫正不足，下睑外翻应用较薄皮片移植，因皮片后期收缩而矫正不足等都是瘢痕性睑外翻的手术失误。

1.眼睑外翻矫正不全，术后仍留有不同程度外翻。

处理：外翻矫正不足常用睑部皮肤滑行皮瓣或“z”成形术矫正。

2.眼盼外翻矫正时，切开眼轮匝肌过深，造成继发性睑凹陷畸形。

处理：沿原切口切开，分离周围轮匝肌及眶隔筋膜，作眶隔修补及轮匝肌折叠缝合，矫正凹陷畸形。

3.上眼睑应用取自皮肤厚度较厚部位的较厚皮片移植，使上睑上拾受限，外形不良。

处理：切除较厚皮片，改用健侧眼上睑皮肤移植，如面积较大时度较薄的上臂内侧皮片移植。

4.下睑外翻应用较薄皮片移植，因皮片后期收缩而矫正不足。

处理：切除原有的薄皮片，改用取自皮肤厚度较薄的耳后或上臂内测全厚皮片移植。

5.眼睑外翻矫正过度，使睫毛内翻，刺激角膜。

处理：待皮片收缩稳定，即术后3-6个月后将过多皮肤切除，矫正睑缘内翻，使睫毛复位。

6.健眼为重睑而上睑植皮区无重睑。两侧不对称。

处理：待移植的皮片完全软化后作重睑手术。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 瘢痕性睑外翻的手术失误及处理瘢痕性睑外翻睑外翻

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