Anderson手术的手术过程

时间 : 2016-02-26 16:37:03 来源：全球医院网

[摘要]

Anderson手术可使用全身麻醉或局部浸润麻醉，其手术过程为用美蓝画出切出区，依标线切除皮肤及其下的额肌，将切除区下缘的皮下组织缝合固定，用美蓝画出高度5—6mm的上睑皱襞线，依画线切开皮肤等。

Anderson手术的手术过程主要为：

麻醉：

全身麻醉或局部浸润麻醉。

手术步骤：

以眉部及眼睑成形切口为例。

（1）用美蓝画出眉上新月状皮肤切除区该区的上缘线为正常眉高度的弧线，下缘线为沿患者眉上缘2—3mm处所作的弧线。

（2）依标线切除皮肤及其下的额肌。注意勿损伤眶上神经血管束。

（3）用5—0号尼龙线将切除区下缘的皮下组织缝合固定而后支撑筋膜，以提高眉毛，矫正眉下垂。

（4）用美蓝画出高度5—6mm的上睑皱襞线，依画线切开皮肤，适量地切除松弛的上脸皮肤，用高频电刀在皮下潜行剥离，保留离睑缘2—3mm宽的睑板前眼轮匝肌，沿保留的睑板前眼轮匝肌缘切开眼轮匝肌分离至睑板，再沿睑板和眶隔表面向眶缘潜行分离，充分游离上睑部和眶部眼轮匝肌并全部切除。

（5）通过此上睑切口，分别在双眉间皮下滑行分离，暴露皱眉肌和降眉间肌并切除。注意：若局部麻醉患者，可令其用力皱眉及闭睑以了解闭睑肌的切除是否彻底。

（6）通过此上睑切口，用5—0号丝线缝合修补已断裂的提上睑肌腱膜，矫正上睑下垂。

（7）用美蓝画出下睑眼袋成形线，依画线切开皮肤，适量地切除松弛的下睑皮肤，用高频电刀在皮下潜行剥离，保留离睑缘2—3mm宽的睑板前眼轮匝肌，沿保留的睑板前眼轮匝肌缘切开眼轮匝肌分离至睑板，再沿睑板和眶脂表面向下眶缘潜行分离，充分游离下睑部及眶部眼轮匝肌并全部切除。

（8）沿眶外缘，上自眉弓下至颧弓下缘切至骨膜，切断眶周面神经分支。

（9）分别暴露双侧的外毗韧带，用5—0号尼龙线，将外眺韧带缝合固定于眶外缘内壁的骨膜上，恢复睑裂横径至止常。注意：缝合时张力要适中，太紧会造成睁眼困难。

（10）彻底止血，缝合皮肤，双眼加压包扎，术毕。

（责任编辑：jbwq）

关键词: Anderson手术的手术过程 Anderson手术

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