风湿性关节炎辨证治疗分为三型

时间 : 2016-02-22 10:29:40 来源：凤凰中医

[摘要]

风湿,风湿性关节炎

风湿性关节炎是以关节病变为主的慢性疾病，风湿性关节炎病不同于一般的风寒湿痹，病灶首先发生在关节的滑膜，然后侵犯患者关节的软骨、肌腱以及全身的结缔组织。风湿性关节炎患者临床症状表现明显，多为疼痛，严重的可以引发心脏病、脑中风等并发症发生，危及生命。

对风湿性关节炎辨证治疗分为三型。热邪炽盛型此型多素体阴虚或阳盛之体，感受风寒湿邪化热，或由于患病日久，耗气伤阴，又复外邪，湿热交蒸，邪热瘀阻经脉、滞于关节肌肉所致。治法当清热解毒、养阴通痹，方用白虎加桂汤合四妙永安汤加味。痰热瘀阻型，为风寒湿热所感，或为七情饮食所伤，以至气逆湿浊，痰热内生，痰浊流注关节肌肉，闭阻经脉发为本型。治法当清热健脾祛痰、利湿宣痹通络，方用导痰汤加减。寒热错杂型，由于坐湿地、露卧贪凉、以水为事，风寒湿邪三气杂合侵袭人体，着于关节筋肉，然瘀日久化热，素体阴虚内热又复感受痹邪发，治法当寒热并举，既须温经通络，散风除湿，又当清热导痰或养阴清热。方用桂枝芍药知母汤合小活络丸加减。在治疗风湿性关节炎时要把临床分期与辨证治疗相结合，活动期分为风湿热型与风寒湿型。风湿热型治当清热通络、祛风除湿，方予四妙散加味；风寒湿型宜祛风散寒、除湿通络，方以镯痹汤加味。稳定期分3型：痰瘀阻络型治以活血祛瘀、化痰通络，方用桃红四物汤合二陈汤加减；气血亏虚、经脉痹阻型治以补益肝肾、宣痹通络之法，以大补阴丸治疗；肾阳虚衰、经脉痹阻型，以温补肾阳、宣痹通络之剂治疗。

通过中医辨证论治应用中治疗风湿性关节炎，具有一定的使用价值，在改善患者症状的方面具有肯定的效果，应该指出，是一种慢性全身性自身免疫性疾病，中医药治疗风湿性关节炎既从整体观念的角度来说，改善全症状，是中医学的一大特色，非常有必要加以深入研究；又可达到抑制亢进的免疫反应阻止炎症过程的目的，也能在一定程度上阻止骨质侵蚀的发展，这在既往多年的研究已经得到证实。

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