贲门癌术后常见并发症

时间 : 2016-02-19 14:00:37 来源：凤凰中医

[摘要]

贲门癌手术时间一般较长，病人年龄往往较大，有时合并呼吸系统和心血管系统疾病，同时由于食管本身的解剖与生理特点，均导致较为危重的并发症。贲门癌治疗会产生哪些并发症? 一、肺部并发症最常见

贲门癌手术时间一般较长，病人年龄往往较大，有时合并呼吸系统和心血管系统疾病，同时由于食管本身的解剖与生理特点，均导致较为危重的并发症。贲门癌治疗会产生哪些并发症?

一、肺部并发症

最常见的肺部并发症为肺炎、肺不张、肺脓肿及呼吸衰竭。因此术后要早期鼓励病人咳嗽排痰，对呼吸道分泌物较多的病人选择有效的抗生素，给予祛痰雾化吸入等治疗，对体质差的病人，要加强营养，还要重视恢复中后期的管理。

二、心血管并发症

贲门癌术后最常见的心血管并发症是心律失常。其中最常见的心律失常有窦性心动过速、期前收缩、心房纤颤及心房扑动。贲门癌术后一旦发生心血管并发症死亡率较高。

三、吻合口漏

吻合口漏是贲门癌术后最严重的并发症之一，其发生率平均约为5%，常在术后第4～6天发生。一旦发生死亡率50%左右。吻合口漏的处理多采取保守治疗，近年来使用食管胃吻合器，吻合口漏的发生率平均在5%以下。

在外侵明显的食管中上段癌手术中，最易损伤胸导管主干或其分支而出现乳糜胸，其发生率为0.6%～2.5%，死亡率在50%以上。乳糜胸的诊治并不难，术中操作时要注意胸导管，对可疑损伤给予预防性地结扎胸导管可大大减少乳糜胸的发生。

（责任编辑：jbwq）

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