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脉管炎怎么诊断

时间 : 2016-02-19 14:00:30 来源:凤凰中医

[摘要]

脉管炎

对于很多人来说,脉管炎都是一种非常陌生的疾病,但是近些年,随着脉管炎患者不断地增加,脉管炎已经引起了越来越多人的注意了。得了脉管炎都要进行哪些诊断呢?下面我们就一起来看一下,脉管炎怎么诊断的问题。

肢体抬高试验

要求患者平卧,患肢抬高45°,3分钟后,观察足部皮肤色泽变化。然后让病人坐起,下肢垂于床旁,观察肤色变化。结果:如果抬高后足趾和足底皮肤呈苍白或腊黄色,下垂后足部皮肤为潮红或出现斑块状紫绀时,称为阳性结果。

辅助检查

A、患者的皮肤温度测定,在一定室温(15~25℃)条件下,肢体温度较对侧相应部位下降2℃以上,表示该侧肢体血供不足。

B、脉波描记采用多普勒血流流速仪和各种容积描记仪,都可描记肢体各节段的动脉波形。血栓闭塞性脉管炎的患肢远端动脉波形常表现为单向波,波幅低平,波峰低钝。当患者严重时,动脉波形呈一直线。

C、动脉造影:动脉造影能明确动脉闭塞的范围、部位、性质和程度,并可了解患肢测支循环建立情况。血栓闭塞性脉管炎动脉造影的典型表现为中小动脉节段性闭塞,而在病变的动脉之间,可见管壁光滑的正常动脉。

D、红外线热象图:红外线热象仪能探测到肢体表面辐射的红外线,并转换成热象图。同时,可用数字表示各采样点的温度。血栓闭塞性脉管炎的肢体红外线热象图,可显示患肢缺血部位辉度较暗,出现异常的“冷区”。

E、节段性测压和应激试验:节段性测压可了解肢体各节段的动脉收缩压。节段性测压正常者,可采用应激试验,如反应性充血试验、运动试验;早期血栓闭塞性脉管炎患者应激试验后,踝压明显下降,踝压恢复时间延长;血栓闭塞性脉管炎患者,常表现为患肢动脉或肱动脉以下血压降低。如病变仅限于下肢,踝/肱指数(正常值≥1)可反映患肢缺血的严重程度。

脉管炎有四种原因

(责任编辑:jbwq)

关键词: 脉管炎
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