再障治疗方法都有什么，哪些比较有效

时间 : 2016-02-19 13:01:35 来源：凤凰中医

[摘要]

再生障碍性贫血,再生障碍性贫血的治疗

现在患再生障碍性贫血的人群比例不断增长，其中慢性病人较多，虽然说不会像急性再障那样危害大，但是如果治疗无法控制病情，慢性再障依然可以转变呈急性发作，此时就会影响到患者的生存期。那么如何更科学的来治疗再障呢？下面来介绍几种较为常见的方法。

治疗再障首先就是要恢复其造血的功能，刺激骨髓造血，现在也有很多药物是可以祈祷刺激造血的作用，雄激素是一类具有生物活性的舀体化合物，兼有雄性化和蛋白质同化作用。其治疗再生障碍性贫血的作用机制可能是增加促红细胞生成素的产生，使红系细胞对促红细胞生成素更加敏感，加强促红素细胞生成对造血干细胞的作用，促进红系定向于细胞分化为原红细胞进而增殖，成熟为红细胞。除了对红细胞作用外，对血小板的作用不很明显，需要治疗较长时间才有血小板的增加。这类药物对骨髓造血组织减少较轻、进展较馒的患者疗效较好，而对骨髓造血组织严重减少者常无效。雄激素对再生障碍性贫血的治疗需要较长时间，一般不应少于6个月，最佳应用时间是持续1年～2年。但应视药物的不良反应，如男性化、肝功能损害害等。

第二个常用的方法就是使用肾上腺皮质激素：肾上腺皮质激素对再生障碍性贫血患者的出血和发热效果较好。其机制是作用于造血微环境，降低毛细血管通透性，对血小板减少引起的皮肤和粘膜出血有止血作用，消除炎症和渗出液，抑制免疫反应。但肾上腺皮质激素的副作用较多，对粒细胞严重减少者长期使用易致严重感染，还可能引起胃肠道出血。肾上腺皮质激素和蛋白同化激素并用可有较好的效果。

最后就是要改善微循环药物：微循环是造血微环境的组成部分，通过改善患者的微循环以刺激和滋养残存的造血祖细胞。常用的药物有：①一叶秋碱，这是从植物中提取的生物碱，可通过兴奋中枢神经，改善骨髓微循环，有利于造血干细胞的增殖。②莨菪类药物。通过神经系统抗胆碱作用，解除微血管痉挛，调整骨髓血液灌注，促进细胞分化成熟。

对于部分的患者还可以进行脾切除：脾切除治疗慢性再生障碍性贫血有近百年的历史。一般认为脾脏是扣留、破坏红细胞和血小板以及产生抑制性T淋巴细胞和各种抗体的主要器官。再生障碍性贫血患者切除脏后，约有1／3患者可得到缓解，另-些患者在脾脏切除前药物治疗无效，而脾切除后则出现疗效。但脾切除治疗的许多患者的血掖学恢复不能达到正常，且要冒较大的风险，故选择脾切除治疗再生障碍贫血应严格掌握适应证。

通过上面的分析可以知道治疗再障有四种常见的方法，不同的方法针对不同的症状，患者在慢性期间，应该抓紧时间进行治疗，避免慢性演变呈急性发作，到时候危险系数就会增大。

（责任编辑：jbwq）