及早治疗再生障碍性贫血非常关键

时间 : 2016-02-19 13:01:33 来源：凤凰中医

[摘要]

治疗再生障碍性贫血

由于对再生障碍性贫血缺乏认识，不少人认为再障就是白血病或不治之症，因而延误甚至放弃治疗。再障在青壮年高发，如果不治疗非常可惜，而且越早治疗越好，及早治疗再生障碍性贫血非常关键。

再障是一种骨髓造血功能衰竭症疾病，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染症候群。发病机理之一是细胞免疫功能紊乱。西方国家每年发病率估计约为0.2/10万人，亚洲的发病率为西方国家发病率的2至3倍。之前流行病学研究结果表明，中国再障患者发病率为0.74/10万人，重度再障发病率为0.14/10万人。

根据疾病严重程度，再障分为重度再生障碍性贫血和非重度再生障碍性贫血。需要注意的是，重度再障就如同一位出手迅速的冷面杀手，虽然并非是不可治愈的恶性血液疾病，但是起病急速，一旦治疗拖延就会导致严重的感染、出血等并发症，使患者失去治疗机会，致死率高。

在全球医学界，针对再障治疗的各种科学研究从未停止过探索的脚步。近年来，随着免疫介导致病机制的深入研究及临床免疫抑制治疗经验的不断总结，重度再障通过规范化的治疗既造血干细胞移植和强化免疫治疗，使患者有很大机会获得治愈。

及早再生障碍性贫血非常关键，尽管造血干细胞移植的治疗价值备受瞩目，但众多患者不得不面对相合供体的残酷现实，有很多患者因为没有等到合适的供体而遗憾离世。此外，年龄也是骨髓移植手术的一道障碍。

再生障碍性贫血治疗有年龄坎，目前，专家的共识是，40岁以下的重度再障患者如能进行同胞配型相合的骨髓移植能取得非常好的治疗效果。通常来说，患者年龄大于40岁，干细胞相合同胞供者骨髓移植效果就会显著下降。因此，对于没有合适配型供者的再障患者，免疫抑制治疗成为了患者唯一的生存希望，通过免疫抑制治疗也能取得良好的治疗效果，目前治疗有效率达70%至80%，5年总生存率80%至90%，疗效与同胞相合骨髓移植相似。

及早再生障碍性贫血非常关键。也由于再生障碍性贫血治疗过程漫长、费用昂贵导致患者治疗不及时或者放弃治疗，需要患者和家庭能够保持治愈疾病的信心，生命才是最可贵的。

（责任编辑：jbwq）