再障患者什么情况下适合输血治疗？

时间 : 2016-02-19 13:01:32 来源：凤凰中医

[摘要]

再生障碍性贫血障碍,再生障碍性贫血治疗

再障患者什么情况下适合输血治疗？临床中再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓干细胞、造血微环境损伤以及免疫机制改变，导致骨髓造血功能衰竭，出现以全血细胞（红细胞、粒细胞、血小板）减少为表现的疾病。

急性再障因病情发展较快，往往出现血象低下引起一系列的临床症状，部分患者需要输血以缓解病情，但是输血治疗是治疗再障最好的方法吗？

再障患者什么情况下适合输血治疗？血液科专家提醒：输血过多可抑制骨髓的造血功能。输血还可带来一定的副反应，甚至有致命的危险。比如：发热和过敏反应；血型不合导致的溶血反应；大量输血或输血速度过快引起心脏负荷过重而发生急性心力衰竭等，输血有传播病毒性肝炎的危险。因此输血治疗不是治疗再障最好的办法，也不是长久之计。

再障患者什么情况下适合输血治疗？输血的指征：一般情况下，如血红蛋白低于60g/L应输注浓缩红细胞，以减少输血反应；友卩输血后血红蛋白能保持在80g/L左右就不必输血，对于年纪轻、体质较好的患者，血红蛋白能维持在60-70g/L之间也可不输血。

血小板输注的指征：患者血小板低于20×10^9/L，同时伴有黏膜出血者，如血小板大于20×10^9/L，但有明显的皮肤黏膜出血也应输注血小板；当有内脏出血（如消化道大出血、肾出血，疑有颅内出血、眼底广泛出血），不论血小板计数如何，均有血小板输注的指征。但应注意，不应在血小板不太低、无伴明显出血的情况下试图通过输注血小板将血小板计数提高，这样造成的同族免疫反应，将在抢救时输注血小板会变得无效或疗效明显下降。

（责任编辑：jbwq）