血管阻断术治疗晚期食道癌

时间 : 2016-02-19 10:59:54 来源：凤凰中医

[摘要]

血管阻断术,食道癌的治疗,晚期癌症

导读：食道癌的治疗都有哪些？对于晚期食道癌在治疗方面采用何种方法比较好呢？血管阻断术就是一种比较好的食道癌晚期治疗方法。

什么是“血管阻断术”

血管阻断术，就是在X线、DSA、B超、CT等影像系统的导引下，经皮肤穿刺局部血管或直接穿刺肿瘤，将化疗药物或/和栓塞剂注入到肿瘤局部，或借助微波、射频等措施，对肿瘤进行消融，从而引起肿瘤坏死、缩小，以微创的方法达到治疗目的。血管阻断术既可作为肿瘤手术切除前后的辅助治疗，也可作为失去手术切除机会患者的姑息治疗，尤其是对中晚期癌症患者或伴有各种并发症的患者，血管阻断术既可提高生存率又可提高生存质量，减少晚期肿瘤引起的痛苦。血管阻断术疗法是以血管阻断术为主，同时结合其它治疗方法，对良、恶性肿瘤以及非肿瘤性病变进行综合治疗。

定向化疗，药效显著

1.药物剂量小、药效高。肿瘤血管抑制剂只抑制肿瘤新生血管，对人体正常血管没有什么影响。由于肿瘤血管内皮细胞暴露在血液中，所以药物能够直接发挥作用，无需渗透，所用药物剂量高，药效小。如胰腺癌，血管阻断术可将几种最有效的药物搭配在一起，通过导管技术找到供养肿瘤的动脉，把抗癌药物直接注入肿瘤组织。同时，用肿瘤抑制剂把通往病灶的血管堵住，此时，同等的药量所达到的药物浓度则可发挥到平时药物浓度的200多倍。

2.保护、激活免疫。放化疗的最大问题是：在凌厉攻击肿瘤细胞的同时，也杀死了正常细胞，摧毁免疫。由于血管阻断术只针对肿瘤部位，对身体的其他部位没有影响，也就大大增强了人体的免疫力，并且还能激活体内的NKT细胞，要知道，NKT细胞是体内最强的肿瘤杀伤细胞。

3.没有抗药性。有些化疗药物即使非常有效，然而不断突变的肿瘤细胞还是会快速演变出抗药性，这些药物就再也毒不死它们了；而肿瘤血管抑制剂则完全不同，由于血管内皮细胞基因表达相对稳定，因此不易产生抗药性。实验证实：即使反复使用肿瘤血管抑制剂，它照样有效。

4.较强的镇痛活性。通常情况下，晚期癌症患者只能通过麻醉药来镇痛，但是，麻醉药具有强烈的免疫抑制作用，经常使用，反而会促进癌细胞的转移。美国、日本的经验表明，使用鲨鱼软骨这样的肿瘤血管抑制剂，可以迅速缓解绝大多数晚期癌症患者的剧烈疼痛，而无需使用麻醉药。

血管阻断术的适应症

血管阻断术中的栓塞疗法，对各种良性肿瘤，如肝血管瘤等，有很高的治愈率；对各种出血性疾病，如支气管扩张或肺癌引起的咯血、口腔出血，妇产科疾病或产后引起的大出血，外伤所致的内脏出血等，有着立竿见影的止血效果，已基本取代手术治疗。人体有许多"管道"，除了分布十分广泛的血管分支外，还有食管、气管、胆管、输尿管、鼻管等各种管道。人体管道的狭窄所引起的疾病很多，如血管狭窄会引起高血压、食管狭窄会引起吞咽困难、胆道狭窄会引起梗阻黄疸……，这些窄了的管道靠吃药是难以疏通的，而手术又创伤大、风险大。血管阻断术可以利用球囊扩张狭窄的管道，也可以在管腔中置金属支架建立人工管道。以支架治疗肾动脉狭窄为例，治疗时，医生穿刺股动脉后，在高清晰度X线机引导下，将特制的导管置入肾动脉狭窄处，然后推出压缩在导管内的支架；支架在一经推出，即膨胀到原设计尺寸，并稳定、均匀地撑开狭窄处；血管通畅后，就能有效地改善肾脏的血液循环。

（责任编辑：jbwq）