食道癌手术最重要的一步是什么？

时间 : 2016-02-19 10:59:54 来源：凤凰中医

[摘要]

食道癌

食道癌是近年来多发的一种消化系统疾病，治疗不当往往会威胁患者的生命，因此一旦发现食道癌一定要积极治疗。食道癌手术是治疗食道癌的一种方法，但是做食道癌手术往往是有一定风险的。所以，在做食道癌手术的时候，一定多加注意。

就食道癌手术而言，最重要的部分是淋巴结检查和清扫。而淋巴结检查和清扫需要对纵隔淋巴结有较多了解，同时对食道癌淋巴结分组也要有较多了解，但是往往大多数患者对这种结构分组还是很陌生，导致手术过程和治疗过程不对症，耽误了治疗进程，因此，来给大家解释一下，以使得食道癌手术效果更好。

食道癌手术可以借鉴胃癌治疗的方式，比如我们在胃癌根治中强调清扫时的注重淋巴结分组，术后解剖标本则分组和数目并重的原则！那么食管癌的淋巴结分组为：1～4组淋巴结为上纵隔淋巴结；5、6组淋巴结称为主动脉淋巴结；7、8、9组淋巴结为下纵隔淋巴结；10～14组淋巴结为N1淋巴结，所有的N1淋巴结均在纵隔胸膜返折远侧，位于脏层胸膜内。还有一种就是日本的分类方法：100颈浅淋巴结101颈段食管旁淋巴结102颈深淋巴结103咽后淋巴结104锁骨上淋巴结105上胸段食管旁淋巴结106胸主支气管旁淋巴结107气管分叉淋巴结108中胸段食管旁淋巴结109肺门淋巴结110下胸段食管旁淋巴结111膈肌淋巴结112后纵隔淋巴结。腹部分组和胃癌分组相同。

以前大多数手术医生以及医师在食道癌淋巴节分组时仅仅从是从它们的方位考虑，但是近来医学就通过进一步的研究发现这样的分法是不合理的。食道癌真正要考虑的问题是淋巴结转移时的数量，只有树立了这种观念，才能对手术有正确认识，在施行手术的过程中才能正确操作，手术效果才会更加。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 食道癌

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