帕金森治疗前的手术评估和药物治疗工作

时间 : 2016-02-18 13:45:47 来源：凤凰中医

[摘要]

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提起帕金森大家或许并不陌生，它是一种多发于中老年人的慢性神经系统疾病，目前在我国发病率很高，因此需要引起广大朋友的重视，帕金森不会自动缓解，一般需要药物来控制，有时候发病也会很快，在短短数年内会从健康迅速发展至残废，最后死于并发症，目前治疗帕金森有手术和药物两种手段。

药物治疗在帕金森早期可以较好地发挥作用，服药期间，相当一部分病人可获得症状的改善，如服用美多巴、息宁等，但是仍有15%作用的病人根本无效，而且长期服药都存在着疗效的减退与严重的副作用—异常不随意运动、开-关现象等，因而近年来帕金森的外科治疗再度受到重视和推崇，为了确定最有效的靶点，减少并发症，手术中引入电生理技术，对特定的脑组织行高频电刺激，控制患者的震颤、强直和运动不能等症状，即DBS，又称为脑起搏。通过植入体内的脉冲发生器(IPG)，发放弱电脉冲，刺激脑内控制运动的相关脑组织，抑制了引起帕金森病症状的异常脑神经信号，从而控制帕金森病的症状。

帕金森患者在进行DBS手术治疗前的各项评估是十分重要的，需要专业人员对症状的严重程度进行合理评价，常用的量表包括Webster评分量表和UPDRS评分量表。术前2天需行美多巴冲击剂量试验来预测DBS治疗的效果，要求患者停药后在症状最严重时进行评分，然后下一次服用常规剂量的1.5倍，在症状最轻时再次评分，以两次得分的差值与最高分的百分比来预测DBS疗效。患者在停药后症状会加重，这需要患者的积极配合。

帕金森患者虽然在得病之后仍然可以继续工作，但是为了自己的健康，还是应该注意身体不要过度的劳累并且要记得准时服用治疗帕金森的控制性药物，积极和医务人员相配合，积极去治疗身体。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 帕金森帕金森治疗

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