帕金森病是老年人当中非常常见的一种疾病，这种疾病以锥体外系运动障碍为特征，表现为静止性震颤、运动迟缓、肌僵直和姿势平衡障碍。而且随着现代医疗技术的逐渐进步，对于帕金森病的治疗得到了长足进展，而且中医药也在长期的实践当中，对于帕金森病的治疗有了许多丰富的经验，下面就对于中医药治疗进度进行综述： 1病因病机 中医对帕金森病的病因病机的基本认识来源于《内经》。《内经》指出“诸暴强直，皆属于风”、“诸风掉眩，皆属于肝”，认为病因为风，病位在肝。《灵枢邪客篇》指出：“邪气恶血，固不得住留，住留则伤筋络骨机关，不得屈伸，故拘挛矣”，认为其发病与风、恶血等邪气内留有关。元代张子和首先提出了“颤振”之名，明代孙一奎在《赤水玄珠》中，首次把此病命名为“颤振症”，并说颤振“乃木火上盛，肾阴不充，下虚上实，实为痰火，虚则肾虚”，认为本病病机为上实下虚。《医宗必读》说：“然木即无虚，言补肝者，肝气不可犯，肝血自养，血不足者濡之，水之属也，壮水之源，木赖以荣”，提出本病“肝肾同源”的理论。现代王永炎等认为，本病的病机为本虚标实，本虚为气血亏虚，肝肾不足，标实为内风、瘀血、痰热。王志英等认为肝风之起，乃由肝肾亏虚所致，在肝肾亏虚的基础上，痰瘀内生，阻滞脑络，更加剧了内风暗动。李军艳等认为本病病位在脑，以肾虚为本，瘀血阻滞脑络为标，肝
脾虚皆由肾虚而起。王海明、杨明会等_5认为本病病位主要在脑，病变性质为本虚标实，以肝肾亏虚、气血不足为本，在本虚基础上形成了内风痰火瘀等病理改变，表现为颤振、僵直、手足徐动、行动徐缓等症状。综合众多医家学说，该病的病理性质为本虚标实，本虚为肝肾不足，气血亏虚，标实为肝风、痰火、瘀血。 2辨证论治 因为众多学者对帕金森病的认识不尽相同，故其在临床上的分型及具体治法、用药更不相同，临床常见证型表述如下：痰热动风、
气滞血瘀、气血两虚、肝肾不足4个证型。 1痰热动风型阳盛之体或肝郁化火，火盛伤阴，灼津为痰，
痰饮内伏，痰热壅盛，引动肝风，导致震颤，治疗多用清化热痰、熄风潜阳之法。王毅、姚艳妮等总结周绍华经验，主张用涤痰汤加减(法半夏、陈皮、茯苓、生甘草、炒枳实、胆南星、党参、石菖蒲、远志、竹茹、黄芩、僵蚕、全蝎、蜈蚣)治疗痰热动风型PD。张保平、姜秀云等总结赵绍周经验，用导痰汤(半夏、天南星、枳实、茯苓、橘红、甘草、竹沥、天麻、丹参、钩藤、赤芍、郁金等)治疗痰热动风、风痰阻络型帕金森病。 2气滞血瘀型肝郁日久，
脏腑功能失调，气滞血瘀，瘀血阻络，气血运行失调，故见震颤，多用理气活血、通络熄风之法。马启明等治疗气滞血瘀、瘀血阻络型，治以血府逐瘀汤合天麻钩藤饮加减。朱明龙用龟板、白芍、木瓜、天麻、龙骨、牛膝、何首乌、五味子、生熟地黄、川芎、红花治疗PD38例，可以明显改善症状。采用理气活血、化瘀通络法用复元活血汤加僵蚕、威灵仙、徐长卿等治疗气滞血瘀型帕金森病，有效缓解症状，减少副作用。 3气血两虚型年老久病，脾胃虚弱，气血生化乏源，气血亏虚，血虚生风，虚风扰络，故见
肢体震颤拘急，多用以益气养血，熄风止颤为法。章永红“认为气血两虚型，治宜益气养血，熄风活络，方用八珍汤合天麻钩藤饮加减，或用人参养荣丸治疗。张颖、梁伟波等用定振汤(熟地，生地，当归，白芍，川芎，北芪，白术，天麻，秦艽，防风，荆芥，威灵仙，全蝎，细辛)配合美多巴片治疗气血亏虚型帕金森病30例，设立西药对照组配合中药协定方，两组差异有显著性意义(P
（责任编辑：jbwq）
