白内障手术治疗到底好不好

如今治疗白内障的方法是很多，让患者朋友们都不知该如何选择，有的白内障患者可能试过很多方法，最后都没有起到很好的效果，病情也都不见好转，其实有的时候盲目的去治疗，不但不会给病情带去良好的效果，可能还会使得病情进一步的扩大，加上多次治疗的失败，慢慢的患者也对白内障的治疗丧失了信心，治疗白内障切不可盲目选择，适合自己的治疗才是好的，那接下来就让我们来看看白内障手术到底好不好，一起接着往下看。

白内障手术治疗

手术方法:

一千多年以前，我国以及印度等国家就有针拨术治疗白内障的记载。近年来白内障手术有了质的飞跃，成为现代眼科学中发展最新、最快的领域之一。

(1)白内障针拨术机械将混浊晶状体的悬韧带离断，使晶状体脱入玻璃体腔。因术后并发症较多，故除部分不发达地区仍有少数应用外，此术式已基本被淘汰。

(2)白内障囊内摘出术是将混浊晶状体完整摘出的手术，曾经是白内障摘出的常用手术。手术操作简单，肉眼下可完成，手术设备及技巧要求不高。术后瞳孔区透明，不发生后发性白内障。但手术需在大切口下完成，玻璃体脱出发生率高，易造成玻璃体疝而引起青光眼、角膜内皮损伤、黄斑囊样水肿和视网膜脱离等并发症。

(3)白内障囊外摘出术是将混浊的晶状体核和皮质摘出而保留后囊膜的术式，目前是我国的白内障主导手术。手术需在显微镜下完成，对术者手术技巧要求教高。因为完整保留了后囊膜，减少了对眼内结构的干扰和破坏，防止了玻璃体脱出及其引起的并发症，同时为顺利植入后房型人工晶状体创造了条件。术中保留的后囊膜术后易发生混浊，形成后发性白内障。

手术并发症

白内障手术并发症可发生在术中或术后的任何阶段，术后第1天对患者进行仔细检查是非常必要的，复查时间通常为术后1周、1个月和3个月。

①出血：术后前房出血多发生于术后1周内，大多来源于切口或虹膜血管出血。玻璃体出血常因糖尿病、视网膜裂孔或继发于低眼压。迟发性脉络膜出血较少见。

②眼内压升高：白内障术后一般有短暂的眼压升高，24小时可下降至正常。若眼压持续升高，则形成青光眼。眼压升高的原因包括：出血、晶状体皮质残留、炎症反应、瞳孔阻滞、粘弹剂残留或术前业已存在的青光眼。特殊情况下，由于房水向后倒流并阻滞于玻璃体内，虹膜隔前移导致前房角关闭，引起恶性青光眼。

③眼内炎：是白内障术后最严重的并发症。根据病原体的致病性不同及病程长短，眼内炎可呈现急性或慢性表现。一般的临床表现包括眼痛、视力下降、球结膜水肿、睫状充血、前房积脓和玻璃体混浊等。

④慢性葡萄膜炎：与毒力较低的细菌如丙酸痤疮杆菌、表皮葡萄球菌等感染或术前即存在的慢性葡萄膜炎有关。部分病人尚可由对人工晶状体的反应所致。

⑤后囊膜混浊：即后发性白内障，术后数月即可发生。

⑥角膜散光：角巩膜缘的切开和缝合不可避免地使角膜的表面完整性受到破坏，引起散光。

⑦视网膜光毒性损伤：手术显微镜强光的长时间照射会导致视网膜色素上皮细胞的光损伤。患者术后出现视力下降、中心暗点或旁中心暗点。

⑧黄斑囊样水肿：相关因素包括伴有前列腺素释放的炎症、玻璃体黄斑牵引、暂时性或长期的术后低眼压等。

人工晶状体植入术后并发症

①瞳孔纤维蛋白渗出：术后的葡萄膜炎症反应致纤维蛋白渗出，沉积于人工晶状体表面，可引起视力下降、瞳孔阻滞，后者尚可致眼压升高。