时间 : 2016-02-18 12:22:07 来源:凤凰中医
北京那个医院看青光眼好?青光眼是很常见的致盲性疾病,以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为显著的特征。多数情况下,视神经损害的原因主要是高眼压,不过有少数患者发生在正常眼压,我们叫作正常眼
北京那个医院看青光眼好?青光眼是很常见的致盲性疾病,以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为显著的特征。多数情况下,视神经损害的原因主要是高眼压,不过有少数患者发生在正常眼压,我们叫作正常眼压性青光眼。青光眼的症状表现虽然多样化,但最明显的危害是视功能损害,表现为视力下降与视野缺损。
北京那个医院看青光眼好?青光眼患者视力下降一般发生在急性高眼压时,视力下降前期是由于高眼压使角膜内皮不能将角膜内的水分正常排出,结果发生角膜上皮水肿;急性持续高眼压,可使视力降至光感,这是因为很高的眼压严重影响了视细胞的代谢。慢性高眼压及持续高眼压后期造成视神经萎缩,导致视野缺损。青光眼性视神经萎缩是多因素的,但最主要的原因是机械压迫和视盘缺血。
很高的眼内压迫使巩膜筛板向后膨隆,通过筛板的视神经纤维受到挤压和牵拉,阻断了视神经纤维的轴浆流,高眼压可能引起视盘缺血,加重了视神经纤维的损伤,最终导致了视神经萎缩。由于视野缺损的产生具有隐匿性和渐进性,特别在原发性开角型青光眼,因早期临床表现不明显或没有特异性不易发觉,一旦发现视力下降而就诊时,往往已是病程晚期,视野缺损严重,且不可恢复。
生活实例:76岁的韦大爷为查明视力下降的原因,到医院就诊,由于他瞳孔较小,于是,一名刚毕业的实习医生给他眼部滴用了1%阿托品滴眼液,并做了眼底检查。当天晚上,他感觉眼痛、头痛,并有恶心、呕吐等症状。去医院检查后,被医生诊断为急性闭角型青光眼急性发作期,立即到医院接受了抗青光眼治疗。
解析:阿托品散大瞳孔的作用较强,可维持两周左右,目前尚无其他药物可对抗其作用。但是,其在散大瞳孔的同时还可引起眼内一些结构的变化,促使眼压升高,导致青光眼发作。因此,在选用阿托品之前,医生大多会了解患者有无青光眼家族史及青光眼病史,检查眼部有无可能发生青光眼的结构因素,并测量眼压后再滴用。
建议:①闭角型青光眼患者禁用后马托品和托吡卡胺等散瞳药。②40岁以上成人散瞳检查时,应先测量眼压,排除青光眼后才可进行。③青少年首次使用托吡卡胺眼液前,应经眼科检查并定期观察,必要时应测量眼压。④不要将阿托品眼液和眼膏与其他眼药水摆放在一起,以免误用,更不可随意转送他人使用。
北京那个医院看青光眼好?通过以上的介绍,大家对青光眼有了全新的认识,那么大家一定要及时的进行治疗才是健康的关键。
(责任编辑:jbwq)
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