开角型青光眼的治疗你知道吗

时间 : 2016-02-18 12:21:55 来源：凤凰中医

[摘要]

青光眼，青光眼的治疗

开角型青光眼的治疗中，开角型青光眼又叫做慢性青光眼，初期没什么感觉，发展到一定的程度后，眼睛方可有疼痛感，视物模糊及虹视等，开角型青光眼也叫慢性青光眼，此类青光眼较常见，多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现，因此早期诊断甚为重要。慢性青光眼，经休息后自行消失，故易误认为视力疲劳所致，中心视力可维持相当长时间不变，但视野可以很早出现缺损，最后由于长期高眼压的压迫，视神经逐渐萎缩，视野随之缩小，消失而失明，整个病程中外眼无明显体征，仅在晚期瞳孔有轻度扩大，虹膜萎缩。

开角型青光眼的治疗，这种病情进展缓慢，视神经病变引起的视野缺损位于中心注视以外的范围，视力不受影响，患者多缺乏自觉症状而忽略，因此，早期病例往往是在眼部常规体检时才被偶然发现。当患者出现视物模糊等症状时，则疾病多已进展至中晚期，错过了最佳的治疗时机。晚期当视野缩小至管状时，会出现行动不便和夜盲等症状，最后完全失明。该病是青光眼的主要类型，可以发生在年轻人，但在老年人中更常见。

眼压的升高是与该病有密切相关的，我们治疗开角型青光眼可以通过降低眼压，来终止视野的恶化和降低，据研究表明，眼压降至正常范围（21mmHg）以内可能是不够的，而是需要依据患者的眼压高低、视野损害的严重度和进展速度、患者年龄、对侧眼等情况来设定个体患者安全的“目标眼压“。降低眼压的治疗方法有药物治疗（降眼压眼药水）、激光小梁成形术、滤过手术。一般来说，早期患者适合药物和激光的保守治疗，如果效果不够，考虑手术治疗；晚期多倾向于手术治疗，特殊情况者例外。

开角型青光眼的治疗，可以先用药物来治疗，若是各种药物在最大的摇两下都无法把眼压有效的控制，可以考虑手术，先用低浓度的药液后用高浓度的药液滴眼，根据不同药物的有效降压作用时间，决定每天点药的次数，最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量，睡前可改用眼膏涂眼。

（责任编辑：jbwq）