食道癌扩散到淋巴

时间 : 2016-02-17 17:40:38 来源：凤凰中医

[摘要]

食道癌扩散到淋巴，食道癌在扩散的时候也是有迹可循的，对于这种症状的反应我们在平时的时候也需要特别的关注，因为如果我们不了解的话，就会很容易出现误诊的情况，那么下面我们就一起来看一下关于

食道癌扩散到淋巴，食道癌在扩散的时候也是有迹可循的，对于这种症状的反应我们在平时的时候也需要特别的关注，因为如果我们不了解的话，就会很容易出现误诊的情况，那么下面我们就一起来看一下关于食道癌的扩散转移问题。

⒈淋巴结转移，局部淋巴结转移阴性者5年生存率为39．3%；阳性者为10%。贲门癌有无淋巴结转移5年生存率各为8．3%和26．8%。

⒉恶病质在晚期病例，由于咽下困难与日俱增，造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻，对食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。实际上每1例有梗阻症状的晚期食管癌病人因其经口进食发生困难，都有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水，表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥，呈衰竭状态。

⒊出血或呕血一部分食管癌病人有呕吐，个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血，偶有大出血。据吴英恺和黄国俊(1974)报道，一组841例食管癌和贲门癌中，24例(2．8%)有呕血，血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。

⒋器官转移若有肺、肝、脑等重要脏器转移，可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。食管癌病人若发生食管-气管瘘、锁骨上淋巴结转移及其他脏器的转移、喉返神经麻痹以及恶病质者，都属于晚期食管癌。

⒌交感神经节受压癌肿压迫交感神经节，则产生交感神经麻痹症(Homer综合征)。

⒍吸入性肺炎由于食管梗阻引起的误吸与吸入性肺炎，病人可有发热与全身性中毒症状。

⒎其他据文献报道，有的食管鳞状细胞癌病有肥大性骨关节病，有的隐性食管癌病人合并有皮肌炎，还有个别食管腔有梗阻的病人发生“吞咽晕厥”(swallowsyncope)，可能是一种迷走神经-介质反应。

⒏水、电解质紊乱因下咽困难这类病人有发生严重的低血钾症与肌无力的倾向。正常人每天分泌唾液约1～2升，其中的无机物包括钠、钾、钙及氯等。唾液中钾的浓度高于任何其他胃肠道分泌物中的钾浓度，一般为20mmol/ml。因此，食管癌病人因下咽困难而不能吞咽唾液时，可以出现显著的低血钾症。有些鳞状细胞癌可以产生甲状旁腺激素而引起高血钙症，即使病人在无骨转移的情况下同样可以有高血钙症。术前无骨转移的食管癌病人有高血钙症，往往是指示预后不良的一种征象。

食道癌扩散到淋巴，对这些问题就需要患者以及家属在平时的生活中特别注意到，因为这些问题一旦出现就极有可能会导致患者的身体急剧发生改变，甚至直接威胁患者的生命安全，所以千万大意不得。

食道癌扩撒到肺部

（责任编辑：jbwq）

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