惊恐：糖尿病足久治不愈会截肢

时间 : 2016-02-17 17:29:49 来源：凤凰中医

[摘要]

糖尿病发展后期会引发一系列的并发症。糖尿病足就是其中的一种，糖尿病足最痛苦的莫过于糖尿病足溃疡，因为糖尿病足溃疡会使一个小小的伤口原来越大而且久治不愈，以至于必须接受截肢。那么，糖尿

糖尿病发展后期会引发一系列的并发症。糖尿病足就是其中的一种，糖尿病足最痛苦的莫过于糖尿病足溃疡，因为糖尿病足溃疡会使一个小小的伤口原来越大而且久治不愈，以至于必须接受截肢。那么，糖尿病足溃疡久治不愈的原因是什么?

一、感染

感染被认为是影响溃疡愈合的重要因素，当溃疡存在厌氧菌或致病菌密集时溃疡将难于愈合。糖尿病足患者足部出现严重缺血时，局部减少的血流引起局部炎症细胞数目减少，炎症反应减弱，从而没有典型的炎症表现，尤其对于那些存在糖尿病周围神经病变的患者，由于保护性感觉的缺失，使患者感觉不到局部的疼痛，而忽略了感染的存在，延误了治疗。

二、年龄

老年人皮肤由于成纤维细胞的增值能力降低，胰岛素样生长因子系统功能低下，雌激素减少，细胞免疫功能变差，这些因素都使老年较年轻人创伤愈合缓慢且影响感染治疗而使溃疡更难于愈合。

三、周围神经病变

糖尿病晚期都伴随着周围神经病变，可损伤感觉、运动和自主神经。运动神经的损伤导致足部畸形，而足底压力及足底组织结构的改变使足部易发生溃疡。保护性感觉的缺失，使患者更容易发生外伤，同时患者不能及时发现和及早认识足部感染。自主神经受累可导致局部微循环障碍等影响溃疡愈合。

四、溃疡病程

长期不愈合的溃疡增加了创面感染的可能性，因此糖尿病患者发生溃疡应及时就诊，可以降低坏疽或骨髓炎的发生，更大程度的避免截肢的发生，提高溃疡愈合率。

五、坏疽与骨髓炎

糖尿病足溃疡伴随感染常常累及骨骼，引发骨髓炎;坏疽切除手术后常导致骨暴露，也易致骨髓炎发生。同时存在严重缺血或严重感染，溃疡愈合时间的延长。

六、血供

足部血流灌注是影响糖尿病足溃疡愈合的重要因素。缺血可以引起氧气和营养物质在体内的运输及组织间交换发生障碍，使白细胞及各种机体防御性因子在足部溃疡组织中含量降低，导致白细胞对溃疡面坏死组织清理能力下降，使溃疡难于愈合。积极改善足部血供对溃疡治疗有着重要意义。

中医提示：糖尿病足溃疡会给患者的生活带来很大的不便，甚至会使患者双腿残疾，因此预防糖尿病足是关键。

（责任编辑：jbwq）