脑梗塞二级预防是怎么回事

时间 : 2016-02-16 14:51:20 来源：凤凰中医

[摘要]

脑梗塞预防包括一级预防和二级预防，预防措施无论对脑梗塞病人或脑梗塞高发危险人群都是非常重要的。脑梗塞的预防应该是从饮食，锻炼，用药，危险这几个因素来控制，尤其对已发生的脑梗塞患者而言，预

脑梗塞预防包括一级预防和二级预防，预防措施无论对脑梗塞病人或脑梗塞高发危险人群都是非常重要的。脑梗塞的预防应该是从饮食，锻炼，用药，危险这几个因素来控制，尤其对已发生的脑梗塞患者而言，预防的目的就是改善症状，防止进展及复发。

二级预防提倡“双有效”，即有效药物、有效剂量。吃吃停停，停停吃吃，是脑梗塞二级预防的禁忌，不但效果不好，而且更危险。二级预防有两个“ABCDE”，缺一不可。

一、ABCDE

A、阿司匹林：主要是抗血小板凝集和释放，改善前列腺素与血栓素A2的平衡，预防动脉硬化血栓形成，从临床上看，每天常规服用阿司匹林肠溶片100毫克，能够防止脑梗塞的复发。但阿司匹林有47%的人存在用药抵抗，所以常与长效中药一起服用，以增加疗效，降低副作用及抗药性。

B、血压血脂：高血压可加快加重动脉硬化发展的速度和程度，血压越高发生脑梗塞或复发脑梗塞的机会越大;高血脂一方面使得血液粘稠，血流缓慢，供应脑的血液量减少，另一方损伤血管内皮，沉积在血管壁形成粥样硬化斑块，直接导致心脑血管疾病的发生和发展。都属于原发性高危因素疾病，有效治疗可预防心脑血管病的复发。

C、控制糖尿病：80%以上糖尿病导致脂质代谢异常，常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病，而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高，利于脑梗塞形成。糖尿病患者宜低糖低热量饮食，适当用降糖药。

D、康复教育：通过网络宣传、免费赠阅实用读物、定期康复指导等方式，加强脑梗塞、冠心病、动脉硬化、高血压预防知识的普及。积极干预危险因素，让患者能耐心接受长期的防治措施。

二、ABCDE

A、积极运动：适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处，是防治脑梗塞的积极措施。脑梗塞患者应根据个人的身体情况选择，应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动，如快跑、登山等，可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。

B、控制体重：保持或减轻体重，使BMI维持在18.5-24.9kg/m2，腰围

（责任编辑：jbwq）