糖尿病肾病的综合治疗

时间 : 2016-02-16 14:48:12 来源：凤凰中医

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[摘要]

糖尿病,糖尿病治疗

糖尿病治疗的一些方法？对于糖尿病患者来说，早期的治疗起到很重要的作用，那么强调早期的治疗，就要非常严格的控制血糖、血压和减缓肾功能进展，所以对于糖尿病肾病的综合治疗有以下几点：

(一)控制蛋白质摄入

控制蛋白质摄入可使肾小球毛细血管内压和血流量降低，减少尿蛋白，延迟糖尿病肾病的发展速度。糖尿病肾病者，蛋白摄入量0.8g/(kg·d)适中，以优质蛋白为主；如果是肾衰竭的人，蛋白控要制在小于0.6g/(kg·d)。

(二)改善生活方式

Ⅱ型糖尿病发展和糖尿病肾病的一个独立危险因素就是吸烟，它同肾功能的恶化相关联的。糖尿病病人戒烟可以使糖尿病肾病进展的危险减少百分之三十。所以，建议所有的糖尿病病人都应该戒烟。同时也要控制体重。有关研究发现，让肥胖的人体重指数下降，可促使稳定肾功能、显著降低蛋白尿的作用。建议糖尿病肾病病人将体重指数控制在18.5～24.9（体重指数=体重（kg）/身高（m2））

(三)严格控制血糖

要非常严格的控制血糖，它是初期预防糖尿病肾病发生及延缓糖尿病肾病进展的重要方法。促使血糖尽可能的接近正常，它是初期预防糖尿病肾病发生及延缓糖尿病肾病进展的重要方法的发展，强化治疗可能使糖尿病肾病发生率下降百分之三十六到百分之六十。血糖控制标准FBP小于6.1mmol/L，餐后2h小于8mmol/L，HbA1c小于6.5%。

(四)有效地控制血压

要想减慢GFR下降，就要有效的控制血压，减少尿蛋白。所以糖尿病肾病出现高血压，应该及时的控制住血压。血压控制的目标：不伴蛋白尿者BP小于130/85mmHg；伴蛋白尿者BP小于125/75mmlg。ACEI、ARB、β1受体阻滞剂或者是利尿剂为推荐的DM一线用药。如果出现白蛋尿，则强烈建议使用ACEI或ARB类药物

(五)纠正血脂异常

使高血脂不出现异常，那么它的降脂目标值就是：TC小于4.5mmol/L、TG于1.5mmol/L、LDL-C于2.5mmol/L、HDL-C大于1.1mmol/L。

上述内容，就是糖尿病治疗的一些方法，可有效的帮助糖尿病肾病患者，希望可以给患者朋友们一些帮助，也祝早日的康复。

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（责任编辑：jbwq）