中医认为风湿性关节炎的病程分布

时间 : 2016-02-16 14:47:23 来源：凤凰中医

[摘要]

风湿,风湿性关节炎

因为风湿性关节炎患者在冬天经常会发生病情加，所以例如晨跑、跳舞等体育锻炼更不能停止，但是要提醒患者朋友们，由于冬天清晨的温度较低，不适宜太早出门进行体育锻炼。否则不但会造成患者吸入大量的尘埃，而且会使风湿性关节炎的病情反复发生，疼痛难忍，医生建议患者冬天的锻炼时间应在早9点以后进行。

以中医证候学调查研究表明:风湿性关节炎的中医证候呈现虚实夹杂、痰瘀互结的临床特征，具体表现为虚证以气血亏虚、脾胃虚弱为主;实证之痰湿盛在风寒湿邪证候中占主要成分;气血痹阻关节经络贯穿于疾病的始末。风湿性关节炎中医证候学特征的基本病机是:(l)气血不足是本病发病的内在原因，而由此引起的营卫失调则是本病的直接原因;(2)脾胃功能受损，气血营卫不足是本病发病的根本原因;(3)痰湿与瘀血既是机体在病邪作用下的病理产物，又是机体致病的原因。把风湿性关节炎称为“真布”，分为肌肉真布、骨质真布、脉络真布、肌膛真布、热型真布、寒型真布。辨证分为寒型、热型、中间型。在临床上风寒湿之气很难截然分开，只是偏胜而已，故临床治疗的关键在于分清寒痹、热痹，而据其偏胜，辨证施治。①湿热痹:清热利湿活络通痹葛根汤加减。②寒湿痹祛寒化湿、活络温经，以葛根汤加制附子。⑨气血瘀滞、筋脉痹阻，治宜活血化瘀、佐祛风化湿之品。

这反映了住院就诊的风湿性关节炎患者以中期最多，其次为晚期，早期较少，住院患者的疾病严重程度以中度到重度为主，出现这种情况的原因可能有以下几个方面:1)患者对该病的认识不足。在疾病的早期患者出现关节疼痛，此时的疼痛一般较轻尚可忍受或是经过一般的治疗症状可以缓解，于是患者错过了最佳的治疗时机;2)患者不能坚持用药。有些患者早期确诊，但服用一段时间药物后，症状改善，因害怕药物副作用，从而放弃继续治疗，导致疾病进展恶化;3)可能与患者受教育程度有关。有些患者不相信医生，而偏信秘方验方，看广告用药，结果导致疾病发展。很多病人己经自己积累了治疗防护的经验，因此很多在门诊治疗而未住院。结果导致风湿性关节炎病情加重，疾病控制不佳。

（责任编辑：jbwq）