重症肌无力胸腺摘除术后注意事项

时间 : 2016-02-15 16:28:06 来源：凤凰中医

[摘要]

重症肌无力,重症肌无力护理

胸腺摘除术为重症肌无力的治疗手段之一，对于18岁以上胸腺增生全身型治疗效果不佳及有胸腺瘤的重症肌无力患者可行胸腺摘除术治疗。胸腺摘除术后应注意哪些问题呢？相信不少人想了解这个问题，现将其术后注意事项进行详细讲解。

(l)正确体位：麻醉末醒时去枕平卧，头偏向一侧，麻醉清醒生命体征平稳后可取半卧位，缓慢将床头摇高30~45°，以利通气及纵隔引流;翻身时动作需缓慢，勿压迫、打折各种管道。

(2)防止感染，鼓励咳嗽咳痰：医护人员、家属有呼吸道感染者避免接触病人。鼓励重症肌无力患者咳嗽咳痰，不能自行排痰或使用呼吸机者要及时吸痰。咳嗽时用手按压伤口，或者用胸带固定胸廓，以减轻疼痛。

(3)重视心理护理：耐心解释不能使用麻醉性止痛药的原因，采用其他方法缓解疼痛;家属需陪护在旁，一方面可以稳定患者情绪，另一方面分散重症肌无力患者的注意力;疼痛难忍时适当使用非麻醉性镇痛药。

(4)抗胆碱脂酶药应从小量开始：抗胆碱脂酶药治疗量与中毒量十分接近，每次用量都应在医生指导下，从小剂量开始，用药后观察分泌物、血压、脉搏、呼吸情况。

(5)进食：进行肠内营养时，应保持胃管通畅，抬高床头防止误吸，胃管拔除后嘱患者多食清淡易消化富含纤维的食物，早期进行床上活动促进肠蠕动，以防止便秘和腹胀。

综合来看，重症肌无力患者胸腺摘除术后应避免误吸，防止感染，重视心理护理、注意用药及进食安全。希望对患者及家属有所帮助，更希望患者家属在重症肌无力患者行该手术后知道如何陪护，知道哪些地方需要多加注意。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 重症肌无力重症肌无力护理无力

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