谈颈椎病的特殊检查

时间 : 2016-02-04 09:41:24 来源：凤凰中医

[摘要]

颈椎病

颈椎病是一种常见病，随着人们生活习惯和工作方式的改变，近些年来颈椎病患者数量逐年增加，而且有年轻化的趋势。现在治疗颈椎病的方法有很多，不过更让患者们头疼的还是颈椎病的诊断，如何科学地诊断颈椎病更为人们所关注。

对于颈椎病的诊断主要依靠临床表现及影象检查，但在条件许可时，借用一些辅助方法，可对确定病变的性质、部位及鉴别诊断有一定帮助，如奎根氏试验、脊髓造影、椎动脉造影、选择性脊髓动脉造影、颈椎静脉造影等。

2.奎根氏试验

即通过腰4～5穿刺达椎管内珠网膜下腔而测定脑脊液的压力来断定有无梗阻。也可以从脑脊液生化检查中根据其蛋白量的升高来推断其梗阻程度，了解脊髓受压情况，从而有助于颈椎病的诊断和鉴别诊断。

1.脊髓造影

脊髓造影是向椎管内注入碘制剂或空气来进行脊髓造影。它有助于对椎管及椎管内各种疾患的诊断和鉴别诊断，如脊髓本身疾病、肿瘤、颈椎病所致的脊髓受压及椎管测量等;还可以明确脊髓受压部位与范围。但由于椎管穿刺本身可引起一系列副作用，使用造影剂可出现各种反应，具有一定危险性，临床要从严掌握。

3.椎动脉造影

椎动脉造影是通过椎动脉、锁骨下动脉，进行穿刺造影，或者切开肱动脉或股动脉进行插管造影。主要用于椎动脉型颈椎病的诊断和鉴别诊断。同时也是减压术前的常规检查，可确定施术部位及范围。

通常情况下，通过以上的诊断可以非常清楚地了解颈椎病的病变总部位以及性质。这对于颈椎病的治疗是非常关键的，及时地发现病发部位，是精确治疗颈椎病的一个必要条件。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 颈椎病

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