腰椎间盘突出怎么样判断？

时间 : 2016-02-04 09:41:23 来源：凤凰中医

[摘要]

腰椎间盘突出,腰椎间盘突出怎么样判断

腰椎间盘突出怎么判断，这是不少有腰腿疼症状人最关心的问题。由于腰椎间盘突出症状之一就是腰腿疼，因此，担心自己换上该病。

那么，腰椎间盘突出怎么判断呢？以下是在医诊中常常用来诊断该病用到的方法。

1、神经系统检查

在诊断时，患者出现以下症状极为腰椎间盘突出。患者的腰3-4突出时，可有膝反射减退或消失，小腿内侧感觉减退。腰4-5突出(腰5神经根受压)时，小腿前外侧足背感觉减退，伸及第2趾肌力常有减退。腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时，小腿外后及足外侧感觉减退，第3、4、5趾肌力减退，跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。

2、CT或MRI检查

CT或MRI检查发现椎间隙变窄，椎间盘向外膨出，如突出较大，或为中央型突出，或纤维环破裂髓核碎片突出至椎管者，可出现较广泛的神经根或马尾神经损害症状，患侧麻木区常较广泛，可包括髓核突出平面以下患侧臀部、股外侧、小腿及足部。中央型突出往往两下肢均有神经损伤症状，但一侧较重;应注意检查鞍区感觉，常有一侧减退，有时两侧减退，常有小便失控，湿裤尿床，大便秘结，性功能障碍，甚至两下肢部分或大部瘫痪。

3、直腿抬高试验阳性

患侧抬腿受限，并感到向小腿或足的放射痛即为阳性。有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛，系因患侧神经受牵拉引起，此点对诊断有较大价值。由于个人体质的差异，该试验阳性无统一的度数标准，应注意两侧对比。

通过以上方法即可判断出患者出现的腰疼是否为腰椎间盘突出症状。在临床诊断中，以上三种办法多综合使用，有些方法也可单独诊断使用。

另外，这些诊断方式也可用于其它颈腰椎病的诊断。

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（责任编辑：jbwq）