时间 : 2016-02-04 09:40:52 来源:凤凰中医
不孕不育
每个家庭都期待一个新生命的降生,但是不幸总是降临在某个家庭---不孕不育。导致不孕不育的原因有很多种,有女性的也有男性的,所以做不孕不育检查最好是夫妻双方一起去,医生可以根据夫妻双方的检查项目进行不同的检查,也可尽快找出原因,尽早医治。
不孕不育症检查分男女项,女方的检查有:1.输卵管通畅试验:包括通气试验、通液试验和子宫输卵管造影术。大多安排在月经干净后3~7天内进行。2.四项妇科临床基本检查:指基础体温测定、阴道脱落细胞检查、子宫颈粘液检查和子宫内膜活体组织检查。这四项基本检查方法简便,在门诊即可进行,通过检查可初步了解卵巢功能情况和生殖器官及组织对卵巢内分泌的反应。3.性交后试验:此试验安排在排卵期或基础体温上升前1~2天进行。4.B型超声检查:检查子宫和附件发育情况及形态位置,有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。5.腹腔镜检查:在腹腔镜进行检查的同时,可在直视下进行治疗。因此,腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。6.宫腔镜检查:可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态,并可在直视下取活体组织进行检查。一、排卵的检查:1.基础体温:是简单自我检测有无排卵的方法。睡前将体温表甩好放在床头伸手可取处,次晨醒后立即将表放置舌下测5~10分钟。排卵后体温应升高0。3―0。5℃左右。2.b超观察卵泡发育:人类卵巢正常一般每月有一个优势卵泡发育成熟并排卵,目前可用B型超声监测卵泡发育,月经周期第8天起每日测量卵泡大小,一般在20mm左右成熟排卵3.子宫内膜病理检查:月经来潮24小时内去医院妇科行刮取内膜手术,送病理检查,子宫内膜应有分泌期改变,这也与基础体温意义一样,说明有孕激素影响。病理检查同时可除外子宫内膜结核或炎症。二、输卵管通畅检查:可靠的检查是作子宫输卵管碘油造影,这可通过X光片观察子宫腔形态,有无充盈缺损,输卵管形态,阻塞发生部位,串珠样,结节状或僵直状输卵管显影均提示卵管结核性病变,有卵管积水也可显示。三、子宫内膜检查:必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。四、内分泌功能测定:如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。女性不孕检查要注意的是:不可以在月经期间检查,因为这时宫颈口张开,容易感染,医生在做双合诊时还可能使经血及其中的子宫内膜碎片倒流入输卵管,甚至盆腔,而发生子宫内膜异位症。有血时也不便于取白带化验和取宫颈分泌物检查。
不孕不育的原因很复杂,建议夫妻双方做针对性的不孕不育诊断,明确病因,才能对症医治,比如男性要检查精液量,液化时间,精子密度,精子活动力分级,精子形态,还有女性的病史和月经情况来安排检查。
(责任编辑:jbwq)
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