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股骨头坏死患者是否需要换骨

时间 : 2016-02-01 16:39:44 来源:凤凰中医

[摘要]

股骨头坏死、股骨头坏死治疗

股骨头坏死并不是所有的股骨头都坏死,没有活性了,而是只有一部分骨组织失去了活性。在治疗的时候不一定要要换骨的,只要是股骨头能够负重、能够适应髋关节活动的需要,那么就说明股骨头就有保留的必要,需不需要是要看患者的具体情况的。

如何判断坏死的股骨头应该换还是保留呢?这要从股骨头坏死的分期说起。目前,最常用的分期方法是根据股骨头坏死的发展过程分为四期。

Ⅰ期:髋关节仅有不同程度的疼痛,X线和CT检查不能发现坏死

Ⅱ期:X线片可以显示出骨坏死迹象,但此时股骨头的外形是正常的。Ⅰ、Ⅱ两期股骨头坏死一般不影响髋关节功能,通过药物或手术治疗,绝大多数能够保住股骨头。

股骨头坏死发展到Ⅲ期,髋关节功能常常受到一定程度的影响。如果得到及时、正确的治疗,使骨坏死不再发展,再加上积极的锻炼,可以保留髋关节的大部分功能,保住股骨头的希望还是很大的。

如果骨坏死继续发展,就进入第Ⅳ期,严重影响髋关节功能,甚至出现髋关节僵直,完全丧失活动能力。到这种地步人工关节置换就很难避免了。

如果在股骨头坏死没有发展到第Ⅳ期的情况下,及时进行治疗,完全有可能保住股骨头。尽管股骨头有部分坏死,或者有些变形,但还是具有自我修复、改造的能力.通过一段时间的修复和磨合,完全可以满足正常的生活需要。

当然这也不是是否要做股骨头换骨手术的唯一的一个判定标准,还要考虑患者的健康、经济条件和年龄因素,现在人工关节置换以后的平均使用寿命是15-20年,但是很多人在手术以后10年就需要再次做人工置换,如果说一个30岁的人做了人工置换,那么在45-50岁的时候就需要第二次做,这样对患者的心理和经济上都是不容易承受的。所以说是否需要采用人工置换,还需要综合考虑各方面的因素。

(责任编辑:jbwq)

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