诊断颈椎病需要做几项检查

时间 : 2016-02-01 16:37:31 来源：凤凰中医

[摘要]

诊断颈椎病需要做几项检查?日常生活中有很多人会出现脖子酸痛、肩部痛的现象，如果这种现象存在时间较长，并且症状在渐渐加重，那么，很有可能就是患上了颈椎病。当然，我们不能仅依据单一症状表现就

诊断颈椎病需要做几项检查?日常生活中有很多人会出现脖子酸痛、肩部痛的现象，如果这种现象存在时间较长，并且症状在渐渐加重，那么，很有可能就是患上了颈椎病。当然，我们不能仅依据单一症状表现就做出结论，想要确认是否患上颈椎病还要通过以下的检查来判断。

诊断颈椎病需要做几项检查?

1.常规检查

颈椎病的不同分型，可有不同症状，不同体征。常规检查也就是医生和病人通过交谈，了解病人的直观感受。包括医生询问病史、查看患者症状体征，如：

①压痛点的部位：如棘突间压痛多见于病变早期。

②颈椎活动范围检查：根型和颈型对颈椎屈伸影响较多;椎动脉型对颈椎旋转活动影响较多。

③颈椎的试验检查及感觉：运动障碍和反射的检查。

2.物理检查

颈椎病的试验检查即物理检查，不需借助仪器，若是有颈椎病，一般都会出现阳性症状，这是从深层面诊断，丰富的经验非常重要。他主要包括：

①前屈旋颈试验:令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。

②椎间孔挤压试验(压顶试验):令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害;对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为jackson压头试验阳性。

③臂丛牵拉试验患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为eaten加强试验。

④上肢后伸试验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

3.特殊检查

所谓特殊检查就是借助现代先进的仪器，能很直观的看到病情和病变部位。X线片检查是诊断颈椎病重要依据;MRI检查可以了解椎间盘突出程度、硬膜囊和脊髓受压情况，髓内有无缺血和水肿胀，脑脊液是否中断，神经根受压情况，黄韧带肥厚，椎管狭窄等;通过CT检查了解椎间盘突出，后纵韧带钙化，椎管狭窄，横突孔大小等，对后纵韧带骨化症的诊断有重要意义;脑血流图检查有助于交感神经型和椎动脉型颈椎病的诊断;肌电图检查可鉴别神经源性还是肌源性肌肉萎缩，对神经根型和脊髓型的诊断有意义。

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