直肠扎根“跳出”前列腺癌

时间 : 2016-01-29 14:02:12 来源：凤凰中医

[摘要]

,前列腺癌,

最近广东某医院接待了这么一位病人，他的前列腺癌竟然“跳跃”到直肠里扎根，这是怎么回事呢？我们一起来看看。

日前，中山大学附属第六医院结直肠外科二区，接诊了这么一位前列腺癌向外跳跃转移至直肠壁的特殊患者。据该院的结直肠外科首席专家汪建平教授来介绍，前列腺癌转移至直肠的几率极低，仅1%~4%，该病例在国内极为罕见。

来自江门的马叔，两年前因前因为列腺癌而做了前列腺电切术及双侧睾丸去势手术。然而半年前，他发现新的麻烦又来了大便带血，排便不适，不得已在当地医院做了肠镜检查，结果提示，在距肛门3厘米处可见到近3。5X3。5厘米大小的黏膜隆起，被诊断为恶性肿瘤。由于马叔排便极度不适，手术在所难免，于是转到广州就医。

经详细的临床检查，汪建平发现，马叔的直肠肿瘤位于直肠前壁，与前列腺粘连明显，然而，这与影像检查结果存在矛盾：盆腔磁共振提示为“低位直肠癌，且前列腺与膀胱底区肿块均为良性肿瘤，前列腺与直肠间还存在一些正常组织分隔。”

最终，病理检查报告确认，马叔的直肠肿瘤确实是来源于前列腺的，即罕见的前列腺癌向外跳跃转移到直肠壁，前列腺与直肠壁之间确实存在部分没有被肿瘤侵袭正常的组织，且没有局部淋巴结肿大。

汪建平指出，前列腺癌是最为常见的转移途径为通过血液转移至骨，局部蔓延至邻近器官，例如精囊、输精管、膀胱及盆腔内器官，或者出现盆腔淋巴结广泛转移。患者则出现转移部位骨痛、输尿管梗阻等症状，局部淋巴结肿大等。

像马叔这样的前列腺肿瘤细胞“跳跃”生长的情况，每一百名病人中最多四个，十分罕见，容易被误诊。目前，马叔已被转至该院肿瘤内科来进行术前新辅助治疗，将肿块缩小后再进行手术切除，以便达到最好的治疗效果。

我们在此希望马叔能够顺利手术，早日康复出院。

更多>>

(一)大体形态：肿瘤呈圆形或卵圆形，大多数无包膜，但不完整。质地为中等硬度，切面呈灰白色。 (二)镜检：瘤细胞异型性明显，结构不一。有的呈实性团块或小条索状排列，有的可见腺腔形成，有的排列成管状或腺样结构... 详细