患糖尿病性肾病如何用胰岛素

时间 : 2016-01-26 17:14:07 来源：凤凰中医

[摘要]

糖尿病,糖尿病的并发症

糖尿病病人在治疗过程中，使用胰岛素是一种比较正常的情况，但是如果一旦引发了糖尿病的并发症，糖尿病性肾病的话在使用胰岛素的时候是不是有一定的要求呢？

糖尿病性肾病吃一些降糖药和饮食的搭配使用，更应该今早使用胰岛素，当血糖控制不好时，直接导致的就是糖尿病肾病的发展和恶化，此时胰岛素该如何使用呢？

胰岛素的具体使用情况包括如下几点：

1.对单纯饮食和口服降糖药控制不好，并已有肾功能不全的病人，应尽早使用胰岛素;

2.对血糖波动大不稳定的1型糖尿病病人，甚至需用胰岛素泵或胰岛素注射笔进行胰岛素强化治疗，使血糖能稳定地控制在良好水平;

3.当病人出现氮质血症时，要根据对血糖的监测及时减少和调整胰岛素剂量，因为这种情况下病人往往食欲不好进食减少，另一方面胰岛素部分(约30%一40%)在肾脏代谢，胰岛素由肾小球滤过后，被近端小管细胞摄取并在小管上皮细胞内降解;

4.当出现肾功能不全或时，肾脏对胰岛素的降解明显减少，血循环中胰岛素半衰期延长，因而减少了胰岛素的需要量。肾功能不全的糖尿病肾病病人，应用胰岛素时应经常监测血糖，及时调整剂量以免发生。

5.肝功能不全者因胰岛素大部分在肝内灭活，但时易有受体不敏感性，且肝病严重者糖元沉积较少，肝脏对血糖调节功能失常，以致血糖更易波动，因此胰岛素用量也随之波动。

糖尿病并发症非常可怕，总的来说，糖尿病病人对自己的身体越谨慎越好，但是不能过分的焦虑，尤其是患病年数时间比较长的病人，即使没有症状，也一定要定期检查身体，一遍能及时的发现早期糖尿病的损害，避免病情进一步蔓延发展至不能控制。胰岛素也有使用的严格标准希望病人不要自行使用，在医生的指导下使用。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 糖尿病糖尿病的并发症

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