老年糖尿病的并发症

时间 : 2016-01-26 17:14:07 来源：凤凰中医

[摘要]

老年糖尿病,糖尿病,糖尿病并发症

糖尿病，是到至今为止中西医都很难根治的一种慢性疾病，在老年人的发病率上相对比较高，而且老年人的身体机能相对比较弱所以预后会比青壮年差很多，而且老年人的免疫功能比较低，所以还会并发很多的疾病，严重甚至会威胁到生命。所以必须要重视老年人的糖尿病。做到及早治疗

(1)一般无明显临床症状

不少人在后期发生了糖尿病并发症的时候去就诊时才会发现自己得了糖尿病；也经常遇到有些老人因脑梗死或心肌梗死住院，才会发现自己得了糖尿病。还有些患者，或因原因不明的面瘫，或下肢慢性溃疡久治不愈，或急性感染，或发生高渗昏迷、酮症酸中毒、乳酸性酸中毒等，最终查出其元凶为糖尿病。可见，老年人患糖尿病容易漏诊和误诊。

(2)老年人并发心脑血管疾病多

有资料显示，老年糖尿病的冠心病发生率达34．8％～66．6％，甚至还有人统计达58．9％～85．7％o其特点为冠状动脉病变范围广，患者发生心肌梗死多，周身动脉粥样硬化多，病情比较凶险。它的脑血管病发生率20．4％～24．6％，特点为脑梗死多(约80％)，脑出血较少，主要表现为中、小和多发梗死灶，常反复多次发生。常见椎基底动脉梗死，就会容易发生眩晕，有些患者出现癫痫样发作。

(3)老年人的糖尿病合并各种感染多

因为老年人的免疫力比较低，老年糖尿病患者以感染而起病者占39．3％，一般常见有肺、尿路及胆道感染等，其特点为临床症状不明显，体温可不高，白细胞无明显升高，而表现精神淡漠、食欲不振。发病后治疗不及时则预后差。

(4)易发生昏迷和酸中毒

老年人得了糖尿病后就会因为高血糖、失水(呕吐、腹泻)及某些应激因素(外伤、手术、心脑血管意外等)而发生高渗昏迷。此外，因为动脉粥样硬化、血流灌注不足致组织缺氧，葡萄糖无氧酵解增加，乳酸产生过多，加上心、肝、肾功能减退，乳酸清除减慢，在有某些诱因(饮酒、或大量甜饮料)及服双胍类药(特别是苯乙双胍)的情况下，可使肝脏乳酸堆积，导致乳酸性酸中毒。一旦发生而未及时救治，死亡率高。

5.肩关节发生病变疼痛：一些老年糖尿病患者可有肩周关节疼痛伴中、重度关节活动受限。有时，顽固的肩周关节疼痛和关节活动受限成为老年人后期骨质病变的原因，常常肌无力，疼痛。

老年人的糖尿病发生的比较急，特别是危害到心血管的时候，所以了解糖尿病的并发症是非常重要的，由于老年人不懂照顾自己，自知能力也比较弱，所以家属要做好防备的工作，以免发生意外。

（责任编辑：jbwq）