坐骨神经痛的保守治疗方法

时间 : 2016-01-25 16:52:02 来源：新浪网

栏目关注：神经痛的原因神经痛怎么回事神经痛吃什么好神经痛用药神经痛症状表现

神经痛是怎么引起的神经痛食疗方法神经痛症状详解神经痛吃什么药神经痛在线咨询

[摘要]

坐骨神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。临床表现为双下肢单侧或双侧的坐骨神经发生疼痛，这里除外腰椎疾病引起的坐骨神经痛，出现双下肢单侧或双侧的放射状疼痛。

坐骨神经痛有哪些症状？

本病男性青壮年多见，近些年来尤其常见于做办公室工作和使用电脑时间过长的人群。

病症表现为：单侧为多。疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关。

根性坐骨神经痛

起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压，常取特殊的减痛姿势，如睡时卧向健侧，髋、膝关屈曲，站立时着力于健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向健侧，坐位进臀部向健侧倾斜，以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛，或疼痛加剧，如Kernig征阳性（病员仰卧，先屈髋及膝成直角，再将小腿上抬。由于屈肌痉挛，因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力）；直腿抬高试验（Lasegue征）阳性（病员仰卧，下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛）。坐骨神经通路可有压痛，如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛，伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。

干性坐骨神经痛

起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在

坐骨神经痛应做哪些检查？

血沉可增快、抗"O"、类风湿因子可有异常。脊柱X线平片、腰椎CT、MRI等可有相应的改变。如为椎管内占位病变，腰穿CSF检查蛋白多升高。必要时椎管造影明确诊断

临床治疗

（一）、保守治疗

保守治疗法之一：卧床休息

卧床休息是坐骨神经痛症患者可以采用的一种十分简单，但又较为有效的措施，卧床休息是保守治疗的基础。

保守治疗法之二：腰围和支持带

腰围及支持带对于坐骨神经痛症患者主要目的是制动，可使受损的腰椎间盘获得局部充分休息，为患者机体恢复创造良好的条件。

保守治疗法之三：推拿疗法

推拿疗法是祖国医学的组成部分，具有方法简便，并发症少等优点。

保守治疗法之四：针灸疗法

针灸疗法是坐骨神经痛保守治疗比较常用的一种，包括体针疗法、耳针疗法、电针疗法、刺血拔罐法、手针疗法、刮瘀疗法等。

保守治疗法之五：封闭疗法

包括痛点封闭疗法、硬膜外腔封闭疗法、椎间孔神经根封闭等方法。

保守治疗法之六：牵引疗法

牵引疗法是坐骨神经痛症患者常用疗法之一，目前牵引疗法已获得很大的发展。

现代疗法

现代疗法之一：手术治疗

这种治疗腰椎病的方法改变了人体原有的组织结构，属于创伤性疗法。患者比较痛苦，手术破坏人体组织，造成人体组织结构的改变，容易增加其他组织的病变，所以临床上多采用传统的手术治疗，但部分患者手术疗效欠佳。

现代疗法之二：微创治疗

微创疗法是在局麻下应用激光减压、射频靶点、臭氧靶点等在可视定位仪器下将突出的髓核溶解，降低椎间盘内压力的先进疗法。近年来微创手术进入治疗坐骨神经痛领域，在临床治疗中发挥了重要作用。微创介入疗法不需要开刀、不流血、手术时间短、副作用小、疗效可靠、较开刀手术安全和易于被患者接受，因此是治疗骨科疾病的理想方法。

生物电共振治疗：

其生物电变化是首发因素，生物电异常引起坐骨神经痛的症状，因此生物电共振治疗仪对坐骨神经痛一次见效，十次即可完全根除。

（责任编辑：jbwq）